浅谈社区老年护理的重要性与对策
[摘 要] 有调查表明，老年社区护理的需求占社区护理的70.1%，其中城市老人的护理需求率为50%。但目前社区老年护理工作的现状离老年人的要求还相距较远。本文根据社区老年护理的特点和作用，对加强社区老年护理的重要性和对策进行了论述。
关键词：社区 老年 护理
中图分类号：R473.2文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0142-02
随着社会经济的不断发展，生活水平的提高，人类的平均寿命日益延长，社会老龄化已成为一个不可避免的发展趋势。中国2000年第五次人口普查结果显示，65岁以上老年人口达8 811万人，占总人口6.96%，60岁以人口达1.3亿人，占总人口10.2%，已成为世界上老年人口最多的国家。预测到2020年中国65岁以上人口将达1.67亿人，约占全世界老龄人口6.98亿人的24%。
, 百拇医药 1 加强社区老年护理的重要性
一个人进入老年后，生理改变常会导致患有一种或多种急性和慢性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病、泌尿系统疾病等，严重影响了老年人的生活。由于慢性病较多，康复锻炼需要时间长，需要住院的时间长，这和医院的床位紧张，要求床位周转率高相矛盾，又由于家庭人口小型化，独居老人越来越普遍，子女不可能总陪伴在老人身边照顾，加之老年人自我保健意识和能力普遍较差。亲属对老人的护理，只是生活上的照料和感情上的付出，满足不了老人的保健需求。建立健全的社区护理已是非常紧迫了。研究表明，离退休后约有1/3老年人感到各种不适，尤其随着人口金字塔结构的倒置，空巢家庭的增多，老年人出现抑郁、孤独、寂寞等负性情绪日益增多。由于老年人的年龄和生理特点，他们对护理和心理的需求量大。因此，应积极开展社区老年卫生服务，预防和减少老年人的心身疾病，促进健康，提高老年人的生活质量。
2 加强社区老年护理工作的对策
, 百拇医药 为了适应人口老龄化的趋势，实现健康老龄化的目标，提高老年人的生活质量，为老年人提供较为全面、系统、规范的社区护理服务，尽快探索出一条适合我国国情的社区护理模式已刻不容缓。
2.1 维护老年人的健康是社区护理工作的重点
社区护理即是面对社区每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、康复指导、家庭护理、妇幼及老年人保健等。世界卫生组织曾经提出，社区护理工作必须遵循“社区内弱势团体(老弱残障)应列为优先服务对象”这一原则。虽然社区护理关心全人类的幸福，但世界性的人口老龄化，使得老年健康受到特别的注意和照顾，故在社区护理中重点之一是维护老年人的健康。
2.2 建立并完善社区老年护理体系与法规
在政府的统一规划、领导下，老年人口的预防保健工作已纳入卫生事业发展规划中，社区护理向系统化、规范化发展，担负起防、保健、康复护理工作任务，但尚欠完善和监督机制，鉴于社区护理的工作环境和人际关系与医院有所不同，除进一步完善护理管理体系外，还需建立健全社区老年护理工作相关法律法规，以维护护患双方的权益，保证护理质量。
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2.3 培养社区老年护理专业人才
迎接人口老龄化，促进健康老龄化，需培养大批的老年护理人才。一方面，在高等医学院校护理本科教育中开设老年护理课程的基础上，开展硕士、博士生教育，培养高学历、高层次的老年护理专业人才，加强老年护理工作的实践和科研；另一方面，可大力开展在职护士的继续教育，如函授、自考、夜大等，组织临床在职及社区护士进修学习，提供各种学习和交流的机会，培养社会实用型的老年护理人才，以适应老龄化社会的需要。
2.4 建立示范性社区老年护理中心
将社区护理纳入社区卫生服务中，会使社区卫生服务体系更加完善，有利于护士在社区中发挥多元角色的作用。可依情况设立1~3个社区老年护理中心作为试点，以普及老年护理知识、开展健康教育和心理护理为重点。在心理护理方面，对因疾病衰老引起的忧郁、焦虑的病人，介绍疾病治疗新进展；对因离退休丧失自尊产生老而无用感的老人，引导他们摆正自己在家庭、社会中的地位[12]，鼓励其参加一些力所能及的社会活动，帮助他们重新实现自我价值。在试点的基础上制定社区老年护理工作的发展规划，边试点、边总结、边推广。
, 百拇医药
2.5 建立社区家庭护理中心
社区护士将社区内需要家庭护理的老年人的健康状况收录在案，并定期上门对老年人进行护理评估，及时发现问题并予以解决。充分利用社区资源，广泛开展各种护理服务项目，如对老年人进行预防跌倒和骨折的居家指导及护理、定期健康体检、康复训练、临终关怀等。
2.6 开展以医院为依托的社区服务
主要是针对希望留在家中，但又需要长期治疗、护理、康复指导的老年人。其主要工作内容包括：(1)基础护理：为因各种原因不能住院的社区老年人行注射、换药、导尿、褥疮护理等。(2)康复护理：对脑卒中后遗症、手术后病人进行康复指导和锻炼。(3)通过定期讲座、办宣传栏、发放宣传资料等形式，介绍老年疾病的预防及保健知识，帮助老年人纠正不良习惯和行为方式，使之逐渐养成良好的行为习惯。
综上所述，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量是我国的一项长期奋斗目标。根据我国的国情和老年人口的特点，继续发展和完善社区护理事业，提高护理人员教育程度和管理工作水平，普及老年护理，真正实现健康老龄化。
参考文献
[1] 耿春花.社区护士护理老年患者体会[J].实用医技杂志，2007年 第17期.
[2] 沈若玲等.人口老龄化与老年社区护理现状[J].现代护理，2007年 第12期., 百拇医药(林 阳)
关键词：社区 老年 护理
中图分类号：R473.2文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0142-02
随着社会经济的不断发展，生活水平的提高，人类的平均寿命日益延长，社会老龄化已成为一个不可避免的发展趋势。中国2000年第五次人口普查结果显示，65岁以上老年人口达8 811万人，占总人口6.96%，60岁以人口达1.3亿人，占总人口10.2%，已成为世界上老年人口最多的国家。预测到2020年中国65岁以上人口将达1.67亿人，约占全世界老龄人口6.98亿人的24%。
, 百拇医药 1 加强社区老年护理的重要性
一个人进入老年后，生理改变常会导致患有一种或多种急性和慢性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病、泌尿系统疾病等，严重影响了老年人的生活。由于慢性病较多，康复锻炼需要时间长，需要住院的时间长，这和医院的床位紧张，要求床位周转率高相矛盾，又由于家庭人口小型化，独居老人越来越普遍，子女不可能总陪伴在老人身边照顾，加之老年人自我保健意识和能力普遍较差。亲属对老人的护理，只是生活上的照料和感情上的付出，满足不了老人的保健需求。建立健全的社区护理已是非常紧迫了。研究表明，离退休后约有1/3老年人感到各种不适，尤其随着人口金字塔结构的倒置，空巢家庭的增多，老年人出现抑郁、孤独、寂寞等负性情绪日益增多。由于老年人的年龄和生理特点，他们对护理和心理的需求量大。因此，应积极开展社区老年卫生服务，预防和减少老年人的心身疾病，促进健康，提高老年人的生活质量。
2 加强社区老年护理工作的对策
, 百拇医药 为了适应人口老龄化的趋势，实现健康老龄化的目标，提高老年人的生活质量，为老年人提供较为全面、系统、规范的社区护理服务，尽快探索出一条适合我国国情的社区护理模式已刻不容缓。
2.1 维护老年人的健康是社区护理工作的重点
社区护理即是面对社区每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、康复指导、家庭护理、妇幼及老年人保健等。世界卫生组织曾经提出，社区护理工作必须遵循“社区内弱势团体(老弱残障)应列为优先服务对象”这一原则。虽然社区护理关心全人类的幸福，但世界性的人口老龄化，使得老年健康受到特别的注意和照顾，故在社区护理中重点之一是维护老年人的健康。
2.2 建立并完善社区老年护理体系与法规
在政府的统一规划、领导下，老年人口的预防保健工作已纳入卫生事业发展规划中，社区护理向系统化、规范化发展，担负起防、保健、康复护理工作任务，但尚欠完善和监督机制，鉴于社区护理的工作环境和人际关系与医院有所不同，除进一步完善护理管理体系外，还需建立健全社区老年护理工作相关法律法规，以维护护患双方的权益，保证护理质量。
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2.3 培养社区老年护理专业人才
迎接人口老龄化，促进健康老龄化，需培养大批的老年护理人才。一方面，在高等医学院校护理本科教育中开设老年护理课程的基础上，开展硕士、博士生教育，培养高学历、高层次的老年护理专业人才，加强老年护理工作的实践和科研；另一方面，可大力开展在职护士的继续教育，如函授、自考、夜大等，组织临床在职及社区护士进修学习，提供各种学习和交流的机会，培养社会实用型的老年护理人才，以适应老龄化社会的需要。
2.4 建立示范性社区老年护理中心
将社区护理纳入社区卫生服务中，会使社区卫生服务体系更加完善，有利于护士在社区中发挥多元角色的作用。可依情况设立1~3个社区老年护理中心作为试点，以普及老年护理知识、开展健康教育和心理护理为重点。在心理护理方面，对因疾病衰老引起的忧郁、焦虑的病人，介绍疾病治疗新进展；对因离退休丧失自尊产生老而无用感的老人，引导他们摆正自己在家庭、社会中的地位[12]，鼓励其参加一些力所能及的社会活动，帮助他们重新实现自我价值。在试点的基础上制定社区老年护理工作的发展规划，边试点、边总结、边推广。
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2.5 建立社区家庭护理中心
社区护士将社区内需要家庭护理的老年人的健康状况收录在案，并定期上门对老年人进行护理评估，及时发现问题并予以解决。充分利用社区资源，广泛开展各种护理服务项目，如对老年人进行预防跌倒和骨折的居家指导及护理、定期健康体检、康复训练、临终关怀等。
2.6 开展以医院为依托的社区服务
主要是针对希望留在家中，但又需要长期治疗、护理、康复指导的老年人。其主要工作内容包括：(1)基础护理：为因各种原因不能住院的社区老年人行注射、换药、导尿、褥疮护理等。(2)康复护理：对脑卒中后遗症、手术后病人进行康复指导和锻炼。(3)通过定期讲座、办宣传栏、发放宣传资料等形式，介绍老年疾病的预防及保健知识，帮助老年人纠正不良习惯和行为方式，使之逐渐养成良好的行为习惯。
综上所述，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量是我国的一项长期奋斗目标。根据我国的国情和老年人口的特点，继续发展和完善社区护理事业，提高护理人员教育程度和管理工作水平，普及老年护理，真正实现健康老龄化。
参考文献
[1] 耿春花.社区护士护理老年患者体会[J].实用医技杂志，2007年 第17期.
[2] 沈若玲等.人口老龄化与老年社区护理现状[J].现代护理，2007年 第12期., 百拇医药(林 阳)