手术室文职护士程序化教育管理的探讨
[摘 要]目的 探讨文职护士的教育管理方法，指导临床工作，为提高文职护士的整体素质和业务水平提供理论依据。方法 制定整套的教育计划和理论学习内容，对3名文职护士进行为期1年的培养教育。并且制定各项工作量化目标，用以评估培养结果。结果 通过培养，3名护士整体素质大幅度提高，评估效果满意。结论 制定整套的教育计划和理论学习内容，对文职护士进行统一的教育培养，能够明显的提高护士的整体素质和业务能力。
关键词：手术室 文职护士 教育管理
中图分类号：R192文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0233-02
教育管理是以培养和提高护理人员的素质和业务水平为目标的工作程序[1]。在部队医院体制编制改革冲击护理队伍的现实下，根据《中国人民解放军文职人员条理》和医院的有关规定，我院手术室2006—2007年共招聘文职护士3名，今后将还聘用一定数量的文职护士，但是如何加强对文职护士的科学管理，提高文职护士人员的整体素质，是当前我院护理管理者面临新的课题。现就我院手术室对文职护士进行程序化教育管理经验，浅谈体会如下。
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1 培训对象
2006--2007年，我院手术室共聘用文职护士3名，年龄22--28岁，均护理本科毕业，其中2名为应届毕业，另外1名在科室已经工作了5年。
2 培训目标
2.1 总体目标
2.1.1 思想素质：树立良好的医德医风，强化“军人”意识，作好为军事斗争和国防事业献身的思想准备，明确为军服务意识明确，热爱手术室护理专业，对患者有高度的责任心和同情心，工作严肃认真，不怕苦，不怕累，能自觉克服困难，随时投入急症和抢救工作中，有崇高的奉献精神。
2.1.2 专业技术：具有手术室基本理论知识，熟练掌握感染技术、急救技术和各种仪器的使用，精通专科手术准备和操作技能，操作中做到准、稳、轻、快，医护配合默契；善于学习，勇于实践，精益求精，不断提高自己的业务和技术水平。
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2.1.3 心理素质：具有敏锐的观察力和灵活主动性，观察病情细致，判断准确，反应敏捷，机动灵活，配合主动，沉着冷静，情绪镇静，有较强的自我控制和应变能力；谦虚自重，亲切和睦，关心患者，建立良好的人际关系。
2.1.4 身体素质：具有强健的体魄、良好的耐力和较强的适应力。
2.2 具体目标
2.2.1 1年内的护士：(1)1个月内能熟悉手术室常规工作程序；(2)3个月内能具备小手术配合能力；(3)6个月后有配合常规手术的能力；(4)1年后能熟练掌握各种常规手术的配合并具备单独值班的能力；(5)按要求参加医院组织的军事体能和战备医疗训练。
2.2.2 5年以上的护士：不具体安排带教老师，应通晓本专业护理理论和技术操作，知识全面、技术熟练，能较好地协助护士长进行行政管理、技术管理和在职培训。在战备医疗保障训练中能够拉得出、跟得上、做得快、保得好。
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3 培训程序
3.1 指定带教老师
由护士长安排作风优良、理论知识丰富、技术熟练、群众基础好的主管护师担任带教老师。带教老师必须掌握本专科的专业基础，熟悉手术室护理的国内外新进展情况，掌握临床教学技巧、技能，热爱专业，有良好的思想、职业素质，为人师表[2]。护士长要经常与带教老师沟通，掌握护士的思想动态、工作作风、配合质量，定期召开座谈会，肯定成绩，鼓励先进，提出不足，征询对工作的意见和建议。
3.2 理论学习
(1)由护士长介绍手术室的各项管理制度和要求以及手术室护士应具备的基本素质；(2)带教老师分别讲解巡回护士和洗手护士工作职责、消毒隔离技术、常用器械仪器使用及保养、消毒灭菌方法以及手术信息系统的管理和应用等。
3.3 临床教学
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具体由带教老师负责。带教老师利用各种方式和自身素质影响带教新护士，让新护士参加各种手术的巡回、洗手及值班工作，并耐心进行指导。做到各种操作放手不放眼，由浅到深，由简单到复杂，逐渐掌握手术室各项工作常规，以提高新护士的综合适应能力。
3.4 检查与考核
每月上交业务学习笔记和工作总结，3个月后进行基本理论和常规制度、操作考试，半年后进行专业技术操作考试，年终进行专业技术、知识和手术个案护理等综合考评。
4 结果
通过对3名文职护士的年终综合考评，均达到制定的具体目标。1年内的护士能熟练掌握常规、各种常规手术的配合、套管针穿刺一针见血率达95%、穿针引线达15针/min。另外1名已工作5年的护士能够掌握各专科及一些复杂手术的配合，如：肝、肾移植、复杂心脏手术的配合等。3名文职护士在医院组织的军事体能和战备医疗训练考核中取得好成绩，并受到医院领导的好评。
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作为部队医院手术室不仅要做好日常工作，还要承担军事任务，参加卫勤保障和处置突发事件。文职护士是经过医院和上级部门按政策要求选拔的综合素质优秀的护士，是手术室一支不可忽视的“军护”资源。对文职护士教育管理是一个循序渐进的过程，是科室的重点工作之一，科室每一名成员都给予了高度关注，护士长定期检查和指导带教工作，带教老师也通过带教增强了自信心，提高了带教能力和质量。实践证明只有通过严格的、程序化的教育管理才能使文职护士早日适应工作环境，尽快缩短和军人护士之间的差距，树立热爱军队，“姓军为兵”的思想，为国防事业做出应有的贡献。
参考文献
[1] 赵淑珠.手术室护理人员手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001，16.
[2] 田青，许多朵.手术室进修护士教学管理方法的探讨[J].解放军护理杂志2004，(21)8：91., 百拇医药(冯聪勤)
关键词：手术室 文职护士 教育管理
中图分类号：R192文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0233-02
教育管理是以培养和提高护理人员的素质和业务水平为目标的工作程序[1]。在部队医院体制编制改革冲击护理队伍的现实下，根据《中国人民解放军文职人员条理》和医院的有关规定，我院手术室2006—2007年共招聘文职护士3名，今后将还聘用一定数量的文职护士，但是如何加强对文职护士的科学管理，提高文职护士人员的整体素质，是当前我院护理管理者面临新的课题。现就我院手术室对文职护士进行程序化教育管理经验，浅谈体会如下。
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1 培训对象
2006--2007年，我院手术室共聘用文职护士3名，年龄22--28岁，均护理本科毕业，其中2名为应届毕业，另外1名在科室已经工作了5年。
2 培训目标
2.1 总体目标
2.1.1 思想素质：树立良好的医德医风，强化“军人”意识，作好为军事斗争和国防事业献身的思想准备，明确为军服务意识明确，热爱手术室护理专业，对患者有高度的责任心和同情心，工作严肃认真，不怕苦，不怕累，能自觉克服困难，随时投入急症和抢救工作中，有崇高的奉献精神。
2.1.2 专业技术：具有手术室基本理论知识，熟练掌握感染技术、急救技术和各种仪器的使用，精通专科手术准备和操作技能，操作中做到准、稳、轻、快，医护配合默契；善于学习，勇于实践，精益求精，不断提高自己的业务和技术水平。
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2.1.3 心理素质：具有敏锐的观察力和灵活主动性，观察病情细致，判断准确，反应敏捷，机动灵活，配合主动，沉着冷静，情绪镇静，有较强的自我控制和应变能力；谦虚自重，亲切和睦，关心患者，建立良好的人际关系。
2.1.4 身体素质：具有强健的体魄、良好的耐力和较强的适应力。
2.2 具体目标
2.2.1 1年内的护士：(1)1个月内能熟悉手术室常规工作程序；(2)3个月内能具备小手术配合能力；(3)6个月后有配合常规手术的能力；(4)1年后能熟练掌握各种常规手术的配合并具备单独值班的能力；(5)按要求参加医院组织的军事体能和战备医疗训练。
2.2.2 5年以上的护士：不具体安排带教老师，应通晓本专业护理理论和技术操作，知识全面、技术熟练，能较好地协助护士长进行行政管理、技术管理和在职培训。在战备医疗保障训练中能够拉得出、跟得上、做得快、保得好。
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3 培训程序
3.1 指定带教老师
由护士长安排作风优良、理论知识丰富、技术熟练、群众基础好的主管护师担任带教老师。带教老师必须掌握本专科的专业基础，熟悉手术室护理的国内外新进展情况，掌握临床教学技巧、技能，热爱专业，有良好的思想、职业素质，为人师表[2]。护士长要经常与带教老师沟通，掌握护士的思想动态、工作作风、配合质量，定期召开座谈会，肯定成绩，鼓励先进，提出不足，征询对工作的意见和建议。
3.2 理论学习
(1)由护士长介绍手术室的各项管理制度和要求以及手术室护士应具备的基本素质；(2)带教老师分别讲解巡回护士和洗手护士工作职责、消毒隔离技术、常用器械仪器使用及保养、消毒灭菌方法以及手术信息系统的管理和应用等。
3.3 临床教学
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具体由带教老师负责。带教老师利用各种方式和自身素质影响带教新护士，让新护士参加各种手术的巡回、洗手及值班工作，并耐心进行指导。做到各种操作放手不放眼，由浅到深，由简单到复杂，逐渐掌握手术室各项工作常规，以提高新护士的综合适应能力。
3.4 检查与考核
每月上交业务学习笔记和工作总结，3个月后进行基本理论和常规制度、操作考试，半年后进行专业技术操作考试，年终进行专业技术、知识和手术个案护理等综合考评。
4 结果
通过对3名文职护士的年终综合考评，均达到制定的具体目标。1年内的护士能熟练掌握常规、各种常规手术的配合、套管针穿刺一针见血率达95%、穿针引线达15针/min。另外1名已工作5年的护士能够掌握各专科及一些复杂手术的配合，如：肝、肾移植、复杂心脏手术的配合等。3名文职护士在医院组织的军事体能和战备医疗训练考核中取得好成绩，并受到医院领导的好评。
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作为部队医院手术室不仅要做好日常工作，还要承担军事任务，参加卫勤保障和处置突发事件。文职护士是经过医院和上级部门按政策要求选拔的综合素质优秀的护士，是手术室一支不可忽视的“军护”资源。对文职护士教育管理是一个循序渐进的过程，是科室的重点工作之一，科室每一名成员都给予了高度关注，护士长定期检查和指导带教工作，带教老师也通过带教增强了自信心，提高了带教能力和质量。实践证明只有通过严格的、程序化的教育管理才能使文职护士早日适应工作环境，尽快缩短和军人护士之间的差距，树立热爱军队，“姓军为兵”的思想，为国防事业做出应有的贡献。
参考文献
[1] 赵淑珠.手术室护理人员手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001，16.
[2] 田青，许多朵.手术室进修护士教学管理方法的探讨[J].解放军护理杂志2004，(21)8：91., 百拇医药(冯聪勤)