中图分类号：R56文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0301-02

    急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)在严重胸部创伤中的发生率和死亡率均较高。2000～2007年我院对8例由创伤造成的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用以呼吸机通气治疗为核心的综合治疗，获得较好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取我院2000～2007年8例因创伤导致的ARDS患者，其诊断标准参照文献[1]，在发病期间任何时间符合上述标准者即可作为研究对象。其中男6例，女2例，年龄22～53岁，平均36岁。创伤原因：车祸5例，煤矿塌方3例。并发肋骨骨折8例，均为多根、多处肋骨骨折，5例血气胸，3例血胸，8例创伤性湿肺，心脏挫伤4例(以伤后新出现心律失常和CK-MB异常增高为诊断标准)，合并一过性意识障碍或昏迷5例。伤后就诊时间30min～3.5t、平均1. 5 h。因创伤而实施头、胸、腹等部位脏器手术的病人不在研究范围内。对照组取自本院同期收治的7例未用呼吸机治疗的胸部创伤导致的ARDS病人。

    1.2 方法

    1.2.1 病人在入院后经充分镇痛、镇静、吸氧、气管内吸痰、胸壁固定等措施后，血气分析提示PaO₂=仍<60 mmHg( 1 mmHg= 0.133 kPa)者 ......