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急性心梗家庭自救
http://www.100md.com 2009年7月1日 《中外健康文摘A版》 2009年第7期
     急性心肌梗死是一种非常凶险的疾病。据调查,急性心梗的患者中约有1/2是因为没及时到医院救治而死亡的。因此,急性心梗家庭自救至关重要。

    急性心梗疼痛持续20分钟

    急性心梗多是在动脉粥样硬化的基础上,由于情绪激动、劳累、饱餐、寒冷、大量吸烟、排便用力等因素造成斑块破裂或持续痉挛,导致冠状动脉急性闭塞、血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死。

    急性心梗疼痛通常在胸骨后或左胸部,可向左上臂、颌部、背部或肩部放散。有时疼痛部位不典型,可在上腹部、颈部、下颌等部位。疼痛常持续20分钟以上,通常呈剧烈的压榨性疼痛或带有紧迫、烧灼感,常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等,有焦虑不安和濒死感。

    拨打120有讲究

    一旦发生心梗,要立即停止所有活动,让病人马上平卧休息,避免用力、紧张;室内保持安静和空气流通以利于患者呼吸;有条件的可立即吸氧;舌下含服硝酸甘油1片,5分钟后可重复一次,若无出血赶紧嚼服肠溶阿司匹林150~300mg。含服硝酸甘油3片仍无效说明血管病变很重或已经发生急性心梗,随时有发生心脏骤停的可能。立即拨打120急救电话,清楚地说明病人不适情况、所在准确地点和行车路线。由急救中心派出配备有专业医护人员、急救药品和除颤器等设备的救护车,将其运送到附近能提供24小时心脏急救的医院。

    心梗病人如何急救

    当病人出现抽搐,随后意识丧失时,应拳击胸骨下段,然后进行口对口人工呼吸和持续心外按压,呼吸频率为8~10次/分;进行心脏按压,频率为100次/分。人工呼吸和心脏按压比为2∶30,即心脏按压30次,人工呼吸两次,在急救的同时等待专业救护人员到达。

    每年冬春之交、秋冬之交、寒冷的冬季及炎热的夏季都是冠心病高发季节,尤其是心绞痛、心肌梗死的发病率明显增高,冠心病患者一定要注意自我防护。

    (摘自《沈阳日报》), http://www.100md.com(徐 健)