慢性大病,难以承受之重
我们最近就我国重大疾病流行趋势赴北京、上海、广州、山西、青海等地调研时，部分专家和医疗机构反映，当前我国已处在快速的健康转型阶段，心脑血管疾病、恶性肿瘤等重大慢性疾病以年均15%以上的增速上升为主要疾病，患者治疗和医保支付的负担日益沉重，群众生命健康和经济社会良性发展受到冲击，已渐成严重的社会问题。
80%死于慢性大病
当前，我国居民慢性大病死亡率呈持续、快速增长趋势，在每年约1030万各种因素死亡人群中，因慢性大病死亡者超过80%，是发达国家的4~5倍。慢性大病已经成为当前我国居民的第一死因。
以恶性肿瘤为例，目前我国每年新发病例220万人，死亡160万人。除恶性肿瘤外，心脑血管病、糖尿病、精神类疾病的发病率在北京、上海、广州及西部地区也呈高发态势，目前我国有两亿人患高血压症，近一亿人患有糖尿病。
重大慢性疾病不仅威胁群众生命，还极大地增加了医疗负担。据统计，1991年至2002年国家卫生投入绝对值增长了3.84倍，人均GDP增长了3.35倍，而居民个人卫生投入增长了8.78倍，大病费用在政府和居民投入中不断增加。
患者倾家荡产 医保捉襟见肘
因病返贫已经成为制约西部农牧民致富的主要原因之一。2010年青海省农牧区人均纯收入仅为3000多元，而治疗糖尿病一次住院的花费就高达5000多元，且需长期治疗。在青海国家扶贫开发工作重点县化隆、平安、乐都等地，极度贫苦的家庭几乎都有一个以上的病人。
慢性大病患者住一次院，一般要花掉城镇居民人均年收入的一半左右，要花掉农村居民人均年收入的1.5倍以上。如恶性肿瘤患者平均住院一次要花费近万元。治疗肿瘤的基本都是自费药，很多患者即使参加了医保也看不起病。
在消耗患者积蓄的同时，医保也为大病付出了巨大支出。以北京为例，每年门诊方面费用增长幅度超过了20%，其中，慢性大病支出花费增长最快、数额最多。北京市职工医疗保险2008年征缴212亿元，支出177亿元。2010年，北京市医保收入约296亿元，支出超285亿元，收支平衡度已达到极限状态，要想依靠医保完全解决大病费用问题，肯定难以保障。
社会危害需高度关注
新中国成立以来，我国在改善城乡卫生条件和人民健康状况方面创造了举世瞩目的奇迹，2005年人均预期寿命上升至73岁，已接近发达国家人口平均预期寿命。但国家疾控中心组织的第三次死因调查证实，慢性大病的高发病、高消耗、高死亡率势头如得不到遏制，将给我国人民健康和国家长远发展埋下巨大隐患。
一是威胁到全面建设小康社会质量，“大病一场，小康泡汤”。按目前态势估算，到2020年，我国将有过亿家庭可能因治病返贫，负债累累。
二是降低中国人口素质。目前看，患慢性大病的患者，近一半为18~59岁的劳动力人口，如果大病势头继续发展，就会减少劳动力人口数量，削弱人力资本质量。在2005年全国过早死亡的490多万人中，75%死于慢性大病。
三是导致卫生和社会不公平，影响社会稳定。2000年，世界卫生组织曾对191个会员国的卫生系统分三方面进行了绩效评估。其中在卫生负担公平性方面，中国被列在第188位，即倒数第四位。
(苏童摘自《今晚报》), http://www.100md.com(崔峰 李亚红等)
80%死于慢性大病
当前，我国居民慢性大病死亡率呈持续、快速增长趋势，在每年约1030万各种因素死亡人群中，因慢性大病死亡者超过80%，是发达国家的4~5倍。慢性大病已经成为当前我国居民的第一死因。
以恶性肿瘤为例，目前我国每年新发病例220万人，死亡160万人。除恶性肿瘤外，心脑血管病、糖尿病、精神类疾病的发病率在北京、上海、广州及西部地区也呈高发态势，目前我国有两亿人患高血压症，近一亿人患有糖尿病。
重大慢性疾病不仅威胁群众生命，还极大地增加了医疗负担。据统计，1991年至2002年国家卫生投入绝对值增长了3.84倍，人均GDP增长了3.35倍，而居民个人卫生投入增长了8.78倍，大病费用在政府和居民投入中不断增加。
患者倾家荡产 医保捉襟见肘
因病返贫已经成为制约西部农牧民致富的主要原因之一。2010年青海省农牧区人均纯收入仅为3000多元，而治疗糖尿病一次住院的花费就高达5000多元，且需长期治疗。在青海国家扶贫开发工作重点县化隆、平安、乐都等地，极度贫苦的家庭几乎都有一个以上的病人。
慢性大病患者住一次院，一般要花掉城镇居民人均年收入的一半左右，要花掉农村居民人均年收入的1.5倍以上。如恶性肿瘤患者平均住院一次要花费近万元。治疗肿瘤的基本都是自费药，很多患者即使参加了医保也看不起病。
在消耗患者积蓄的同时，医保也为大病付出了巨大支出。以北京为例，每年门诊方面费用增长幅度超过了20%，其中，慢性大病支出花费增长最快、数额最多。北京市职工医疗保险2008年征缴212亿元，支出177亿元。2010年，北京市医保收入约296亿元，支出超285亿元，收支平衡度已达到极限状态，要想依靠医保完全解决大病费用问题，肯定难以保障。
社会危害需高度关注
新中国成立以来，我国在改善城乡卫生条件和人民健康状况方面创造了举世瞩目的奇迹，2005年人均预期寿命上升至73岁，已接近发达国家人口平均预期寿命。但国家疾控中心组织的第三次死因调查证实，慢性大病的高发病、高消耗、高死亡率势头如得不到遏制，将给我国人民健康和国家长远发展埋下巨大隐患。
一是威胁到全面建设小康社会质量，“大病一场，小康泡汤”。按目前态势估算，到2020年，我国将有过亿家庭可能因治病返贫，负债累累。
二是降低中国人口素质。目前看，患慢性大病的患者，近一半为18~59岁的劳动力人口，如果大病势头继续发展，就会减少劳动力人口数量，削弱人力资本质量。在2005年全国过早死亡的490多万人中，75%死于慢性大病。
三是导致卫生和社会不公平，影响社会稳定。2000年，世界卫生组织曾对191个会员国的卫生系统分三方面进行了绩效评估。其中在卫生负担公平性方面，中国被列在第188位，即倒数第四位。
(苏童摘自《今晚报》), http://www.100md.com(崔峰 李亚红等)