当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外健康文摘A版》 > 2012年第2期
编号:12175044
“321蔬菜模式”有助降糖
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第2期
     宣传教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗和自我监测,被称为糖尿病管理的“五驾马车”。由此可见,包括饮食在内的健康生活方式,对“糖友”而言至关重要。那么,糖尿病患者到底应该吃些什么?吃多少好呢?为了便于糖尿病患者快速掌握饮食控制的方法和技巧,特别是蔬菜的选择和搭配技巧,上海交通大学附属第六人民医院的科研小组以20年的临床营养工作经验为基础,经过大量的数据计算比较和分析,提出了适合糖尿病患者选择食物的简单易行的“321蔬菜模式”。

    “321蔬菜模式”是指中餐或晚餐时应选择3种不同蔬菜、每餐蔬菜摄入量应达300克,全天应摄入6种不同蔬菜,毛重达600克左右。

    “321蔬菜模式”中的“3”指的是3两(150克)叶菜类,主要为绿叶蔬菜,包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、苋菜、蓬蒿菜等;“2”则指的是2两(100克)其他任意蔬菜,但不包括土豆、山药、地瓜、藕、茨菰、芋艿等;“1”则指的是1两(50克)菌藻类食物,包括蘑菇、香菇、金针菇、海带、紫菜、黑木耳等。
, 百拇医药
    如果每天两顿采用“321蔬菜模式”,仅含有130千卡热量,30克碳水化合物,但却能提供12.5克膳食纤维。因此,“321蔬菜模式”具有低热量低碳水化合物高膳食纤维的特点,符合糖尿病营养治疗原则。

    “321蔬菜模式”推荐每天应摄入6种不同的蔬菜,总量应达500~600克。符合中国营养学会对蔬菜摄入总量的推荐。蔬菜是我们日常生活中维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源,其水分含量多、能量少,特别适宜需控制能量摄入同时又要补充微量营养素的糖尿病患者食用。蔬菜对于降低餐后血糖,增加饱腹感,调整肠道菌群,促进益生菌生长、保持大便通畅等方面都有很好的帮助,长期坚持蔬菜的合理摄入还可控体重、降血脂、抗氧化、预防心脑血管疾病等。

    为了验证“321蔬菜模式”的科学性和合理性,上海六院临床营养科的研究小组将“321蔬菜模式”结合中国营养学会推荐的中国居民膳食宝塔,进行了营养计算分析。按照平衡膳食宝塔的最低建议,即全天的饮食只要包括半斤主食(谷类食物250克)、1只鸡蛋(50克)、1杯牛奶或豆浆(300毫升)、1两(50克)瘦肉、1两(50克)鱼虾、半两(25克)豆制品(30克)、两调羹烹调油(25克)、食盐5克,同时中餐、晚餐两次“321蔬菜模式”选择的蔬菜,则按照中国营养学会推荐成年人的每日膳食营养素的推荐摄入量(RNI)进行比较,无论男女,在这样的饮食模式下,除能量之外,其所提供的维生素、无机盐、微量元素、膳食纤维等全部都能达到或超过RNI的推荐标准。其中仅有硫胺素(维生素B1)的含量略为偏低一点,但是也达到了RNI推荐标准的85%(女性)和95%(男性),只要适当增加粗杂粮的摄入即可满足维生素B1的的摄入要求。
, 百拇医药
    控糖应力争“高不成低不就”

    袁缨

    在糖友的实际生活中,“控糖”始终是一大难点。糖尿病患者固然需要降血糖,但同时也不能轻视低血糖。一方面低血糖的危害不亚于高血糖,会增加心脑血管事件的发生风险,甚至可能危及生命。

    低血糖是血糖管理中最大的绊脚石,一次严重的低血糖可能会使之前的降糖治疗前功尽弃。进食过少、酗酒、过度运动、肾功能明显减退特别是不适当应用降糖药物等都会引发低血糖,而长期、反复地发生低血糖,可使患者出现紧张、焦虑、抑郁等情况,甚至可能会昏迷或突然死亡。很多糖尿病患者在治疗中将血糖控制作为唯一治疗目标,而忽略了胰岛功能恢复的重要性,导致病情控制不佳。第二军医大学附属长海医院内分泌科主任邹大进教授指出,改善胰岛β细胞的功能可延缓β细胞衰竭,有效缓解糖尿病病情,降低慢性并发症的发病风险。

    随着糖尿病领域新药研发的革新,“降糖无低糖”已不再是治疗难题。如新型的降糖药物DPP-4抑制剂,其只在高血糖时促胰岛素分泌,不高则不分泌,避免低血糖等副作用的发生,帮助糖尿病患者精准控制血糖。同时,改善β细胞的功能可帮助患者延缓病程进展,提高生活质量。, 百拇医药(葛声 朱乾堃)