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服二甲双胍能喝酸奶吗等4则
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第11期
     服二甲双胍能喝酸奶吗

    最近,我见很多媒体上报道说,二甲双胍不能和酸奶一起吃,否则会中毒,不知是真是假?

    河北省唐山市 刘思嘉

    李全民(第二炮兵总医院内分泌科主任医师):二甲双胍是糖尿病的一线治疗药物之一,酸奶是大众食品之一,二者不期而遇时便产生了一个问题:服用二甲双胍时可以喝酸奶吗?

    有的人认为,二甲双胍在发挥降糖作用的同时,会增加体内乳酸产生,而酸奶中含有的大量乳酸菌可以将牛奶中的乳糖转变成乳酸,喝酸奶过多可能会使乳酸增加,导致乳酸在体内堆积,在一定的诱因下,会引起乳酸性酸中毒。因此,服用二甲双胍期间就暂时别喝酸奶。

    英国卡迪夫大学的研究结果显示,糖尿病患者服用二甲双胍与否和体内的乳酸含量没有明确的关系,也就是说服用二甲双胍并不会增加体内乳酸产生,糖尿病才是乳酸性酸中毒的幕后元凶。许多研究也证实,二甲双胍并不增加乳酸性酸中毒,因此,二甲双胍与酸奶没有冲突。
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    (摘自《生命时报》)

    脉压差过大影响健康吗

    我最近测量的血压为160/80mmHg,医生说我的血压虽不高,但脉压差较大,需要复诊检查。请问这脉压差是怎么回事,脉压差过大影响健康吗?

    安徽省 宗先生

    陈育民(南京农业大学医院副主任医师):脉压差是指收缩压减去舒张压所得的差。一般来说,正常成人在休息状态下,脉压差为20~60mmHg,大于60mmHg为脉压差过大,小于20mmHg为脉压差过小。

    脉压差过大常见于下列情况:⑴高血压及动脉硬化,致使收缩压升高,舒张压降低,故脉压差增大;⑵长期高血压造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全,因而脉压差增大;⑶糖尿病、衰老等改变了动脉血管壁的结构与功能,使管壁变硬,动脉扩张,导致脉压差增大;⑷伴有甲亢或严重贫血时,也可出现脉压差增大的现象。
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    出现脉压差过大时,首先应排除有无器质性病变。如由上述疾病所引起,应积极治疗原发疾病。如无器质性病变则属于生理性的,需加强营养、坚持锻炼,还应防止直立时因头晕而摔伤。

    (摘自《家庭医学》)

    孩子哭后晕厥是病吗

    我两岁多的儿子一不顺心就哭闹发脾气,哭得厉害时会出现口唇青紫、不省人事,但过一会儿醒来后身体又恢复了正常。请问这是病吗?

    福建省 王霞

    华平(成都医学院附属医院副主任医师):孩子在气急大声啼哭时,突然不省人事,医学上称为“屏气晕厥症”,又称“呼吸暂停症”,是1~3岁的婴幼儿时期较多见的现象。

    婴幼儿期神经系统发育尚不完善,在遇到恐惧、发怒等不良刺激后,会大声啼哭及过度换气,继而出现呼吸暂停、心跳减慢、血压下降,造成短暂性的脑缺血,从而发生晕厥。此过程大多持续数秒钟,随即全身肌肉放松,呼吸、神志恢复。
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    屏气晕厥症一般在孩子5~6岁后停止发作。若常发作就应及时就诊,进行心、肺、脑等全面检查,并与癫痫相区别。对于常发生屏气晕厥症的孩子,要特别关心和爱护,切忌训斥和打骂,避免其爆发性的大声啼哭。屏气晕厥症发作时,可用手指按其足底或人中穴,帮助其恢复呼吸。

    (摘自《家庭百事通》)

    女性月经期提前正常吗

    我今年47岁,但近年的月经期常常会比上一个月提前两三天,以至于去年月底来月经,现在却移到了月初,不知这种情况是否正常?该如何治疗?

    贵州省贵阳市 刘 玉

    李 延(四川省人民医院妇产科副主任医师):你的问题在临床上很常见,女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。周期的长短因人而异,约为21~36天不等,平均约为28天。女性月经来潮的持续时间一般为3~7天,平均5天。月经周期又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定,但黄体期固定约为月经第14天(前后两天)。

    女性的月经周期在21~28天都是正常的,但应该有规律。如果总是提前来月经,则是由于子宫内膜受到多种因素影响,可能是药物、情绪等多种因素影响导致,部分也可能是病理疾病因素导致的。建议你最好到医院检查,排除病理性因素,必要时用药物调整你的月经周期。

    (摘自《晚霞》), http://www.100md.com