Q 我女儿今年22岁，10岁时染上乙肝大三阳，服药后转小三阳。去年7月检查肝功基本正常，总胆红素19.5，直接胆红素7.8，谷丙/谷草转氨酶比值0.5，请问是黄疸吗？需要服什么药吗？起居饮食要注意些什么？服药后有转阴的可能吗？

    广西省 胡先生

    A 魏国(成都市第十人民医院副主任医师)：HBV感染者根据其自然病程和免疫状态可分为四个期：免疫耐受期、免疫清除期、免疫活动期、非活动携带状态。免疫清除和免疫活动期是抗病毒治疗的最佳时期。处于免疫耐受期或非活动携带状态的人就是常说的乙肝表面抗原携带者，暂时不需抗病毒治疗，但要定期复查并进行动态监测。

    通常所说的乙肝转阴即是乙肝大三阳转小三阳，你女儿已经是小三阳，肝功能正常，属于免疫耐受期或非活动携带状态，暂时不需要抗病毒治疗。你女儿的肝功能报告显示肝功能正常，不是黄疸，因此也不需要服用保肝药物。起居饮食方面没有特别需要注意的，正常生活即可。

    (摘自《家庭医药》)

    椎间盘手术风险大吗

    Q 我今年74岁，患腰椎间盘突出多年，请问年龄这么大做手术的风险大吗？

    江西省 赵先生

    A 廉永云(哈尔滨医科大学附属第四医院骨外五病房主任)：高龄并非一定做不了椎间盘手术，要依评估情况而定。如果年龄特别大或身体状况极差，受不了麻醉风险和术后创伤的打击，一般不建议患者手术。

    若决定做手术，术前要做一个综合的评估。心电图和胸片可以粗略评估心肺功能，如果二者正常 ......