痰液过多可能是肺癌症状
《别让误诊害了你》·连载(六)
我爸年轻时就是“老慢支”了。那个冬天得病毒性感冒的人特多，我爸也没逃过，感冒之后咳嗽得特别厉害。正好我姑姑给我介绍了个男朋友是医生，我爸一听是医生特别高兴，第二天就借着看病先和人家见面去了。
他看了之后要收我爸住院，动员我爸做个气管镜。因为做气管镜非常痛苦，我特意咨询了他们主任。主任看了我爸的检查说，目前不像肿瘤，可暂时不做，先观察。我爸坚决要做，结果没发现癌细胞。
男朋友对我说，总觉得我爸得的不是简单的气管炎，他想让我爸再做一次CT。在这次住院前，我爸咳嗽已经持续3个多月了，不像一般感冒后的干咳，是白色的黏痰，每天能咳出500毫升。结果那次CT依旧“未见明显异常”。就在这个时候，我爸每天大量咳出的痰突然少了，好像也在帮忙证实CT的诊断：平安无事。于是，我爸就准备出院了。
一天我和男朋友外出，突然接到医院打来的电话，说我爸不行了，正在抢救。我们赶紧跑到医院，医生看着我们摇摇头说：“病人呼吸心跳都没了，是窒息死亡。”
我们做了病理解剖，最后的结果证明，我爸患的是支气管肺泡癌，癌细胞是贴着肺泡生长的，所以无论是X光还是CT都不可能看到明显的肿块，支气管镜也没有找到癌细胞，医院做出了一个可理解的误诊。
男朋友告诉我，他一直怀疑我爸咳出的痰是癌细胞分泌的，因为一般感染不可能有那么大的痰量。我爸后来一点痰都没有了，那是因为肺泡腔内的黏液排泄不出，淤积在肺泡腔里，这也是造成窒息死亡的原因。
专家点评：何秀兰(北京中医药大学东方医院肿瘤科副主任医师)
值得警惕的症状
这是一个比较罕见的病例，按其症状应该是肺泡癌。因为癌细胞是贴着肺泡生长的，所以从影像学上看不到明显的肿块。它不像典型的占位性肺癌，X光下可以看到明显的突出于正常组织的阴影，所以诊断起来比一般的肺癌更加困难。
如果出现以下症状，要警惕肺癌的可能：
1.如果一个人以前没有咳嗽的老毛病，近来却突然咳嗽起来，并且超过两个星期的治疗也没见效，就要小心了，最好拍个X光片。
2.如果原来就有慢性支气管炎的老人，虽然有多年咳嗽的毛病，但近来咳嗽的声音或者性质有所改变，也要警惕癌变的可能，这个病人就是一例。
3.有些肺癌并不以咳嗽之类的呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状，如关节疼痛、肩周炎等，也是最容易被忽略的早期端倪，称为“肺外症状”。
前面说的三种症状出现的同时都应该有个共同的特点，就是病人没有原由的疲惫。很多人觉得消瘦是癌症的典型症状，其实消瘦在消化系统癌症中比较常见，肺癌病人的消瘦并不明显，但是疲劳、乏力却是最常见的。
每年一次胸片能为肺癌报警
肺癌是我国发病率较高的癌症，尤其在大中城市，居恶性肿瘤发病的第一位。但是被确诊时有3/4的患者已经失去了手术治疗的机会，也就是说在一定程度上被耽误了，原因就在于它的早期症状不典型，甚至于没有症状，即便有，也可能表现为肩背痛或头晕头痛，没有引起患者的重视。肺癌的发生是综合因素作用的结果，但是环境污染、吸烟，包括厨房中的油烟都是目前比较肯定的外因。最有效的预防办法是每年拍一次胸片，注意，是拍胸片而不是照透视!把X光片子保留下来，和下一年的做对照。从40岁开始就坚持检查，应该能达到早期发现和治疗的目的。
本案提醒
1.在我国，肺癌被确诊时，有3/4患者已失去治疗时机。
2.肺癌病人并非都会咳嗽，关节痛、肩周炎也可能是肺癌引起的“肺外症状”。
3.40岁以上的人群应每年拍一次胸片。
文/佟彤 摘自《别让误诊害了你》, 百拇医药(佟 彤)
我爸年轻时就是“老慢支”了。那个冬天得病毒性感冒的人特多，我爸也没逃过，感冒之后咳嗽得特别厉害。正好我姑姑给我介绍了个男朋友是医生，我爸一听是医生特别高兴，第二天就借着看病先和人家见面去了。
他看了之后要收我爸住院，动员我爸做个气管镜。因为做气管镜非常痛苦，我特意咨询了他们主任。主任看了我爸的检查说，目前不像肿瘤，可暂时不做，先观察。我爸坚决要做，结果没发现癌细胞。
男朋友对我说，总觉得我爸得的不是简单的气管炎，他想让我爸再做一次CT。在这次住院前，我爸咳嗽已经持续3个多月了，不像一般感冒后的干咳，是白色的黏痰，每天能咳出500毫升。结果那次CT依旧“未见明显异常”。就在这个时候，我爸每天大量咳出的痰突然少了，好像也在帮忙证实CT的诊断：平安无事。于是，我爸就准备出院了。
一天我和男朋友外出，突然接到医院打来的电话，说我爸不行了，正在抢救。我们赶紧跑到医院，医生看着我们摇摇头说：“病人呼吸心跳都没了，是窒息死亡。”
我们做了病理解剖，最后的结果证明，我爸患的是支气管肺泡癌，癌细胞是贴着肺泡生长的，所以无论是X光还是CT都不可能看到明显的肿块，支气管镜也没有找到癌细胞，医院做出了一个可理解的误诊。
男朋友告诉我，他一直怀疑我爸咳出的痰是癌细胞分泌的，因为一般感染不可能有那么大的痰量。我爸后来一点痰都没有了，那是因为肺泡腔内的黏液排泄不出，淤积在肺泡腔里，这也是造成窒息死亡的原因。
专家点评：何秀兰(北京中医药大学东方医院肿瘤科副主任医师)
值得警惕的症状
这是一个比较罕见的病例，按其症状应该是肺泡癌。因为癌细胞是贴着肺泡生长的，所以从影像学上看不到明显的肿块。它不像典型的占位性肺癌，X光下可以看到明显的突出于正常组织的阴影，所以诊断起来比一般的肺癌更加困难。
如果出现以下症状，要警惕肺癌的可能：
1.如果一个人以前没有咳嗽的老毛病，近来却突然咳嗽起来，并且超过两个星期的治疗也没见效，就要小心了，最好拍个X光片。
2.如果原来就有慢性支气管炎的老人，虽然有多年咳嗽的毛病，但近来咳嗽的声音或者性质有所改变，也要警惕癌变的可能，这个病人就是一例。
3.有些肺癌并不以咳嗽之类的呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状，如关节疼痛、肩周炎等，也是最容易被忽略的早期端倪，称为“肺外症状”。
前面说的三种症状出现的同时都应该有个共同的特点，就是病人没有原由的疲惫。很多人觉得消瘦是癌症的典型症状，其实消瘦在消化系统癌症中比较常见，肺癌病人的消瘦并不明显，但是疲劳、乏力却是最常见的。
每年一次胸片能为肺癌报警
肺癌是我国发病率较高的癌症，尤其在大中城市，居恶性肿瘤发病的第一位。但是被确诊时有3/4的患者已经失去了手术治疗的机会，也就是说在一定程度上被耽误了，原因就在于它的早期症状不典型，甚至于没有症状，即便有，也可能表现为肩背痛或头晕头痛，没有引起患者的重视。肺癌的发生是综合因素作用的结果，但是环境污染、吸烟，包括厨房中的油烟都是目前比较肯定的外因。最有效的预防办法是每年拍一次胸片，注意，是拍胸片而不是照透视!把X光片子保留下来，和下一年的做对照。从40岁开始就坚持检查，应该能达到早期发现和治疗的目的。
本案提醒
1.在我国，肺癌被确诊时，有3/4患者已失去治疗时机。
2.肺癌病人并非都会咳嗽，关节痛、肩周炎也可能是肺癌引起的“肺外症状”。
3.40岁以上的人群应每年拍一次胸片。
文/佟彤 摘自《别让误诊害了你》, 百拇医药(佟 彤)