当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外健康文摘B版》 > 2009年第5期
编号:12054842
精神病能治好吗
http://www.100md.com 2009年5月1日 《中外健康文摘B版》 2009年第5期
     “精神病能治好吗?”经常有人这样问我。每当此时,我往往会反问一句:“您说内科病能治好吗?”不是吗?在林林总总的内科疾病当中,到底问的是哪一种病能治好抑或不能治好?若问的是普通感冒,当然能治好;可若问的是重症肝炎,那就另当别论了,在今天的医疗条件下,即使吃最好的药,打最贵的针也很难把它治好。

    同样的道理,以精神症状为表现的疾病也很多,轻者头昏失眠,重者神志丧失。比如,在突发的重大天灾人祸时所表现出的精神失常,不经医治,经过一段时间后病人几乎都可以康复。而老年性痴呆病人,大脑一天天地萎缩变质,即使像美国前总统里根那样能得到世界上最好医疗照顾的人物,病情依然日益恶化。

    每一种精神疾病都有其病因、特征性临床表现、病程发展规律,不可笼统地概而论之能治好或不能治好。况且,同一种精神疾病发生在不同人身上,还会表现出不同的严重程度和结局。有的病人病情严重,治疗起来较为棘手;有的病人病情较轻,治疗起来效果理想。但有时情况恰恰相反:病情严重的病人在不长的时间里明显好转起来,而病情较轻的病人却久治不愈,甚至每况愈下。

    引起精神病的原因很多,归纳起来可分为生物因素、心理因素和社会因素三方面。感染、中毒、颅脑创伤、肿瘤、血管病变、营养障碍、内脏疾病、内分泌紊乱、遗传缺陷、精神和体力过度紧张疲劳等,以及某些特殊的生理状态如妇女经前期或经期中、妊娠、产褥期、绝经期等,都是造成精神病的生物因素;心理因素可分为两种:一是急剧而强烈的精神创伤,如突然发生的灾害、亲人亡故等;二是长期慢性的精神紧张和内心矛盾。由心理因素引起的精神障碍总称为心因性精神障碍。而不同的文化背景、风俗习惯、生活方式以及社会的动荡变化对精神病的发生也有影响。这三方面因素往往错综复杂地交织在一起,分析病人预后时不能光看现有治疗方法有效与否,还要了解和分析病人的生活经历、文化教育、身体素质、遗传因素等,充分利用和调动一切有利因素以提高治疗效果。

    (摘自《癫狂梦醒》人民卫生出版社), 百拇医药