2012年1月6日的中国股市双双低开，跌幅居前的是医疗器械行业，18只个股全部下跌，行业平均跌幅2.47%。分析师在这一数字下面注明了利空的原因：在1月5日召开的2012年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺指出，“十二五”期间深化医改需要进一步突破“以药补医”等关键问题，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除“以药补医”的弊端。

    2015年废除“以药养医”本就是医改的阶段性目标之一，但在这一次会议上陈竺首次提出了具体的时间表：“2012年300个试点县先行推开，2013年县级医院普遍推行，2015年公立医院全面推开。”同时明确了改革的路径：“用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等替代按项目付费。把临床路径与支付制度改革结合，支付制度改革与取消以药补医相辅相成。”

    “用支付制度改革作为改革的方向肯定是对的。”医改专家、中国社会科学院经济研究院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，“但支付制度的改革是一件工作量巨大的事情，从国际惯例来看，这起码需要十年”。

    艰难的支付制度改革

    陈竺打了一个很严重的比喻：“毒瘤”。他说，当前“按项目付费”的医保支付方式与运行多年的“以药养医”机制是中国卫生系统这棵树上的两个毒瘤 ......