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编号:12749054
学会识别真假心绞痛
http://www.100md.com 2013年1月1日 中外健康文摘B版 2013年第1期
     注意发病状况:心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加的情况下;而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。

    注意疼痛持续时间:心绞痛持续时间一般不超过15分钟;而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。

    注意胸痛性质:心绞痛是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感;而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。

    注意胸痛部位:心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射;而非心绞痛者的表现可变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。

    注意胸痛伴发症状:心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感;而非心绞痛者在发生时可无明显的全身症状。

    注意药物缓解效果:心绞痛者在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解;而非心绞痛者含化硝酸甘油对症状改善无效。

    注意相关伴发疾病史:心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各类好发因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心绞痛者可无以上疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发而已。

    (潘光贤摘自《科学导报》), 百拇医药(朱本浩)