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“鸽子蛋”竟是恶性肿瘤
http://www.100md.com 2013年5月1日 《中外健康文摘B版》 20135
     65岁的陈先生是一位画家,作画赠友一直是他的乐趣。可2005年,陈先生无意中发觉他的右膀子上长了个“鸽子蛋”大小的肿块。这个肿块让他工作和生活都很不方便,但这个鸽子蛋大小的肿块摸上去却不痛不痒,皮肤也未见红肿及破溃,肘关节的活动不受影响。

    陈先生来到当地医院,手术切除了这个肿块。可未曾想,手术后原发部位重新长出了肿块。陈先生先后又进行了两次手术,肿块却仍然在术后复发。2012年6月,肿块又“卷土重来”,大小还有增无减,从“鸽子蛋”长成了“拳头”,表面明显红肿许多,但皮肤尚未破溃。当地医院给予抗炎消肿治疗后,“鸽子蛋”只是减小了,却并没有消失的迹象。由于担忧不能再作画,陈先生遂至江苏省人民医院骨科求诊。

    骨科主任韦永中说,陈先生膀子上的“鸽子蛋”,实际上是“恶性纤维组织细胞瘤”。这是一种恶性软组织肿瘤,好发于中老年人,男性多于女性,发生部位以四肢近端及大腿、臀部、上臂、肩周围及后腹膜多见。

    临床上,恶性纤维组织细胞瘤常表现为单一的软组织肿物,多无痛感,少数患者局部有压迫症状。此瘤生长缓慢,但发作期可突然增大,个别会发生表面破溃,外观呈菜花样,伴有异味,区域淋巴结可有肿大。

    该病的治疗方式主要以手术为主,而不当的手术方式不但不能“除根”,反而会带来反复复发的可能。因为恶性纤维组织细胞瘤是一种组织细胞性起源的肉瘤,其肿瘤细胞很少全部由组织细胞组成,一般是由组织细胞和纤维母细胞组成。由于这些肿瘤边界不清,常被认为切除大小已足够,其实却仍是“余孽未消”,致使反复复发。

    因此,患者若发现自己有相关症状时,应找具有骨肿瘤诊治经验的医生诊治,尽可能行扩大切除的保肢手术,并适当配合放疗化疗等方式,才有可能治愈。患者术后应定期复查,注意改善饮食及睡眠情况,提高自身的免疫功能,增强体质,这对防止肿瘤的复发和转移大有益处。

    (摘自《大众健康》), http://www.100md.com(何雨田)


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