血糖不控制小心胃“瘫痪”
刘先生患有糖尿病10多年了,血糖控制得一直不很理想。这段时间他总感觉腹胀、恶心欲吐、食欲下降,医生说刘先生的病是因糖尿病而起,医学上称“糖尿病胃轻瘫”。
胃的活动受到自主神经系统的调节。而高血糖的代谢产物可能会使自主神经发生脱髓鞘改变,加上糖尿病微血管病变造成胃部局部缺血、胃平滑肌细胞变性,于是出现早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等“胃瘫”症状。
一旦患上糖尿病胃轻瘫,饮食治疗是重中之重。症状较轻者,以进流食、低脂、低纤维素等易消化饮食为主,同时注意少量多餐,如每日5~6餐,总热量不变;症状较重者,需严格禁食,亦可行胃肠减压术,让胃充分休息,待病情好转,方可慢慢过渡到普通饮食,但仍要注意进食易消化食物,每餐吃七分饱即可。
其次,控制好血糖很重要,患病期间最好选用胰岛素。当胃“瘫痪”后,食物排空、吸收减慢,加之食欲下降、进餐减少,极易发生低血糖,所以患者应在避免发生低血糖的基础上控制血糖,对于无心脑血管疾病的60岁以下患者,空腹血糖控制在6~8mmo/L,餐后血糖在8~10mmol/L即可,60岁以上或合并心脑血管疾病者可适当放宽,空腹血糖控制在8~9mmo/L,餐后血糖在10~11mmol/L,同时给予促进胃动力、营养神经对症治疗。
(摘自《大众卫生报》), 鐧炬媷鍖昏嵂(徐乃佳)
胃的活动受到自主神经系统的调节。而高血糖的代谢产物可能会使自主神经发生脱髓鞘改变,加上糖尿病微血管病变造成胃部局部缺血、胃平滑肌细胞变性,于是出现早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等“胃瘫”症状。
一旦患上糖尿病胃轻瘫,饮食治疗是重中之重。症状较轻者,以进流食、低脂、低纤维素等易消化饮食为主,同时注意少量多餐,如每日5~6餐,总热量不变;症状较重者,需严格禁食,亦可行胃肠减压术,让胃充分休息,待病情好转,方可慢慢过渡到普通饮食,但仍要注意进食易消化食物,每餐吃七分饱即可。
其次,控制好血糖很重要,患病期间最好选用胰岛素。当胃“瘫痪”后,食物排空、吸收减慢,加之食欲下降、进餐减少,极易发生低血糖,所以患者应在避免发生低血糖的基础上控制血糖,对于无心脑血管疾病的60岁以下患者,空腹血糖控制在6~8mmo/L,餐后血糖在8~10mmol/L即可,60岁以上或合并心脑血管疾病者可适当放宽,空腹血糖控制在8~9mmo/L,餐后血糖在10~11mmol/L,同时给予促进胃动力、营养神经对症治疗。
(摘自《大众卫生报》), 鐧炬媷鍖昏嵂(徐乃佳)