后巩膜炎诊疗1例
【中图分类号】R772.3+3
【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085(2007)07-0087-01
【摘要】本文作者介绍后巩膜炎诊疗1例的体会。
【关键词】后巩膜炎
Posterior scleritis diagnosis and treatment 1.Yu Renhui1Bai Xuefeng2
【Abstract】This text author introduction the Posterior scleritis diagnosis and treatment 1 example realize
【Key words】Posterior scleritis
侯××，男35岁。一周前右眼疼痛，红肿。在当地医院以结膜炎给予对症治疗。症状逐渐加重。出现视力下降，伴眼球运动障碍，睑闭合困难，即转入我院治疗。
查：视力：右眼：0.06，左眼：1.0。左眼睑周皮肤高度红肿，球结膜高度水肿，充血，突出睑外，上睑迟落，眶压高，眼球运动受限。角膜光泽，瞳孔规则圆形，对光反应弱。晶体密度高，玻璃体雾状浑浊。眼底隐约可见视乳头充血。境界欠清，血管怒张，迂曲后极部网膜暗。光反射不清。B超显示玻璃体混浊。CT片显示巩膜增厚，直肌纤维增粗。
诊断：后巩膜炎，眶蜂窝组织炎。
治疗：静脉滴注菌必治+地塞米松15mg，3天后逐渐递减；尤尼磁化泰10mg静点；普润静点；局部杰奇眼膏涂眼；一周后症状明显好转：视力为0.5，眼睑轻度红肿，球结膜充血减轻，眶压正常，角膜光泽，玻璃体浑浊好转；眼底：视乳头充血，境界较清，血管怒张，后极部中心凹光反射弱，因患者拒绝复查，CT无鉴别片。
讨论：后巩膜炎临床较为少见，为发生于赤道后方的肉芽肿炎症。可单独或与前部巩膜炎同时出现，但多单独发病，可出现眼痛，眼球突出，视力下降，偶尔会出现眼球运动受限，如发生葡萄膜炎，渗出性视网膜脱离等并发症。视力可明显下降，大多数后巩膜炎患者不伴有系统性疾病，但可以伴有眶炎性假瘤。
作者单位：157000 黑龙江省牡丹江先锋医院1
黑龙江省牡丹江市第二人民医院脑科医院2, http://www.100md.com(于仁惠 白雪峰)
【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085(2007)07-0087-01
【摘要】本文作者介绍后巩膜炎诊疗1例的体会。
【关键词】后巩膜炎
Posterior scleritis diagnosis and treatment 1.Yu Renhui1Bai Xuefeng2
【Abstract】This text author introduction the Posterior scleritis diagnosis and treatment 1 example realize
【Key words】Posterior scleritis
侯××，男35岁。一周前右眼疼痛，红肿。在当地医院以结膜炎给予对症治疗。症状逐渐加重。出现视力下降，伴眼球运动障碍，睑闭合困难，即转入我院治疗。
查：视力：右眼：0.06，左眼：1.0。左眼睑周皮肤高度红肿，球结膜高度水肿，充血，突出睑外，上睑迟落，眶压高，眼球运动受限。角膜光泽，瞳孔规则圆形，对光反应弱。晶体密度高，玻璃体雾状浑浊。眼底隐约可见视乳头充血。境界欠清，血管怒张，迂曲后极部网膜暗。光反射不清。B超显示玻璃体混浊。CT片显示巩膜增厚，直肌纤维增粗。
诊断：后巩膜炎，眶蜂窝组织炎。
治疗：静脉滴注菌必治+地塞米松15mg，3天后逐渐递减；尤尼磁化泰10mg静点；普润静点；局部杰奇眼膏涂眼；一周后症状明显好转：视力为0.5，眼睑轻度红肿，球结膜充血减轻，眶压正常，角膜光泽，玻璃体浑浊好转；眼底：视乳头充血，境界较清，血管怒张，后极部中心凹光反射弱，因患者拒绝复查，CT无鉴别片。
讨论：后巩膜炎临床较为少见，为发生于赤道后方的肉芽肿炎症。可单独或与前部巩膜炎同时出现，但多单独发病，可出现眼痛，眼球突出，视力下降，偶尔会出现眼球运动受限，如发生葡萄膜炎，渗出性视网膜脱离等并发症。视力可明显下降，大多数后巩膜炎患者不伴有系统性疾病，但可以伴有眶炎性假瘤。
作者单位：157000 黑龙江省牡丹江先锋医院1
黑龙江省牡丹江市第二人民医院脑科医院2, http://www.100md.com(于仁惠 白雪峰)
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