3 研修心得

    3.1 以人为本，管理职责分明：目前日本的医疗机构非常重视对患者的健康、康复管理，例如对于一个脑干梗塞的病人，除了医护人员对其施予常规诊治护理外，还包括对其失语——由言语训练士专司语言训练、认知、声带刺激按摩，促进语言机能康复之责；四肢瘫痪——由理学疗法士和作业疗法士进行由浅入深的肢体功能康复；用药指导则由药剂师专行辅导解释宣教工作；而进食的阶段性训练则由营养师与医护人员共同完成。一般于入院时即由上述人员对患者进行讨论评估，制订出最先一周内的康复计划，目标实施，一周后再根据病人的具体情况进行评估、更改，因地制宜，因人而异，对每项措施都落实到实处，因此病人的恢复相对较快。总之临床的一切工作都能做到以病人为本，一切为病人设想，尽量满足病人的需求，这是我觉得非常值得学习和借鉴的。

    3.2 设备完善，基础护理到位：与上海护理侧重于治疗不同的是，日本的同行非常注重对病人生活上的护理和介助，治疗上除了服药、换药、雾化吸入外，输液治疗并不多，并无上海的病区内护士疲于应付换补液的现象。而对于患者身体的保清、体位舒适、食事介助非常重视也非常准时，8~9次/日オムツ(一次性尿裤)更换，并清洗会阴，对于卧床病人除了每日的清拭外还有1周2次的洗发和特殊入浴，各病区内都设有沐浴室，一栋楼内还设有特殊浴室，洗头和沐浴设施先进而完善。特殊浴由护士和介护人员操作完成，一般病人的沐浴则由介护助手介助完成，护士进行沐浴前后的迎送工作，以观察病人的主诉和应急处置。由规范、到位的基础护理所得的效果也是成正比的 ......