自制酸枣仁丸治疗严重神经衰弱200例临床观察
【中图分类号】R741【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)02-0118-01
【摘要】严重神经衰弱的发病机理是机体内在的气血脏腑功能失调所致。自制酸枣仁丸治疗200例，痊愈146例，显效42例，有效8例，无效4例。尤其对抗焦虑药物有赖药性和抗药性的患者显示出独特的疗效。酸枣仁丸由酸枣红、茯神、党参、白芍、白术、夜交藤、当归、合欢皮、陈皮、甘草、龙骨、牡蛎等药物组成。
【关键词】严重神经衰弱；中成药治疗；酸枣仁丸
The self-made Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill treatment serious neurasthenia 200
examples clinical observation Liu Junfeng
, http://www.100md.com
【Abstract】The serious neurasthenia pathogenesis is the organism intrinsic vitality internal organs function is out of balance is the result of. The self-made Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill treats 200 examples, convalesces 146 examples, shows results 42 examples, effective 8 examples, invalid 4 examples. Especially resists the anxious medicine to depend on property of a drug and the antibiotic patient demonstrates the unique curative effect.Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu the kind pill by the sour bordeaux b,Indian bread with hostwood, the codonopsis pilosula, the root of herbaceous peony, atractylodes macrocephala,caulis polygoni multiflori, medicine and so on Chinese angelica, albizzia julibrissin skin, dried orange peel, licorice, keel, oyster is composed.
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【Key words】Serious neurasthenia; Center prepared medicine treatment;Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill
笔者于1996年5月~2006年5月，采用自制酸枣仁丸治疗有严重抗药物性的神经衰弱200例，经随访观察，疗效显著。现总结如下：
1 一般资料
200例中，男，60例，女140例，年龄最大65岁，最小17岁，病程6个月以内120例，6个月~1年50例，1年以上30例。依据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，200例均诊断为“神经衰弱”，中医诊断“失眠”。病人发病后均接受抗焦虑药物治疗，且药量日益增大，其中120例产生赖药性，60例产生抗药性；配合抗精神病药物氯氮平、泰尔登等可以解决睡眠障碍，20例服用抗精神病药物无效，以致产生严重的副作用，而继发医源性抑郁。
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2 治疗方法
药物组成：酸枣红30g，茯神20g，党参10g，白术15g，白芍、当归、合欢皮各15g，夜交藤20g，陈皮、甘草各6g，龙骨、牡蛎30g组成。由我院制剂室制作成浓缩丸，每次服9粒(每9粒相当于原生药3.2g)，1日3次，温开水送服，口服丸剂的同时，将原服的西药量递减1/3，10天为1疗程。
3 治疗结果
疗效标准：痊愈：病人睡眠正常，白天精神充沛，无任何不适；显效：睡眠明显改善，白天无不适感；有效：睡眠明显改善，白天有轻度不适；无效：需服抗焦虑药维持睡眠，白天明显不适，工作和学习效率低。
治疗效果：经1个疗程治疗，痊愈70例，显效90例，经2个疗程治疗，痊愈146例，占73%，显效42例，占21%，有效8例，占4%；无效4例，占2%。
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4 病案举例
患者文某，女，36岁，教师，已婚，于2001年6月19日因彻夜不眠，头晕，恐惧不安1周入院。西医诊断：神经衰弱；中医诊断：失眠。病人自2000年5月以来，因工作受挫，非常苦恼，忧思过度，出现彻夜不眠，白天注意力不集中，心烦意乱，动则发脾气。首先在精神病医院诊治，相继服用阿普唑仑、多虑平、泰尔登、氯氮平等药，初服药时病人睡眠有所改善，但工作能力明显下降，更加苦恼，睡眠差，以致需服阿普唑仑1.5mg，氯氮平150mg，才能睡4小时左右，白天头晕，恶心，不思饮食，四肢无力，恐惧不安，由此产生轻生念头。用酸枣红丸治疗1个疗程，停服所有的西药，夜间可睡眠6个小时，白天不适症状消失。经2个疗程治疗，病人痊愈，恢复病前工作。
5 讨论
神经衰弱是一种常见病，其发病机理是长期神经活动过度紧张，致使大脑的兴奋和抑制功能失调，神经活动因而受到影响，此病属祖国医学失眠的范畴。本病是由于情志所伤，饮食不节，病后年迈，禀赋不足，心虚胆怯等，使机体内在的气血脏腑功能失调所致。目前西医对此病缺乏有效的治疗，抗焦虑药可改善病人的紧张情绪，促进睡眠，但副作用较大，容易产生抗药性和依赖性，使病人的智力受影响，记忆力损伤，运动的协调性减低等，这样会形成新的精神压力，进入恶性循环，严重者会发生医源性抑郁，发生严重的后果。酸枣红丸通过健脾养心，加强脾胃运化功能，促进水精微转输，化源充足，心血得以充养，辅以安神之品，使神有所舍，从而改善病人睡眠，而达到神安情稳，精力充沛，提高病人的工作能力，所愿能遂，最终达到根治的目的。益气养血的同时佐以活血之品，使气血流畅，改善大脑的血液循环，可以解除长期精神紧张所致的脑微血管痉挛性缺氧状态，使脑部供血充沛，促使受伤的神经细胞的修复和神经介质的平衡协调，增强共活动能力，从而使大脑的精神活动得到根本上的恢复。长期的临床实践表明，酸枣红丸治疗神经衰弱无任何副作用，尤其是对抗焦虑药物产生严重的抗药性和赖药性的患者更是有益无弊，在缓解戒断综合征方面也有更广泛的前景。, 百拇医药(刘俊峰)
【摘要】严重神经衰弱的发病机理是机体内在的气血脏腑功能失调所致。自制酸枣仁丸治疗200例，痊愈146例，显效42例，有效8例，无效4例。尤其对抗焦虑药物有赖药性和抗药性的患者显示出独特的疗效。酸枣仁丸由酸枣红、茯神、党参、白芍、白术、夜交藤、当归、合欢皮、陈皮、甘草、龙骨、牡蛎等药物组成。
【关键词】严重神经衰弱；中成药治疗；酸枣仁丸
The self-made Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill treatment serious neurasthenia 200
examples clinical observation Liu Junfeng
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【Abstract】The serious neurasthenia pathogenesis is the organism intrinsic vitality internal organs function is out of balance is the result of. The self-made Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill treats 200 examples, convalesces 146 examples, shows results 42 examples, effective 8 examples, invalid 4 examples. Especially resists the anxious medicine to depend on property of a drug and the antibiotic patient demonstrates the unique curative effect.Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu the kind pill by the sour bordeaux b,Indian bread with hostwood, the codonopsis pilosula, the root of herbaceous peony, atractylodes macrocephala,caulis polygoni multiflori, medicine and so on Chinese angelica, albizzia julibrissin skin, dried orange peel, licorice, keel, oyster is composed.
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【Key words】Serious neurasthenia; Center prepared medicine treatment;Zizylphus Jujuba Mill. var. spinosus Hu kind pill
笔者于1996年5月~2006年5月，采用自制酸枣仁丸治疗有严重抗药物性的神经衰弱200例，经随访观察，疗效显著。现总结如下：
1 一般资料
200例中，男，60例，女140例，年龄最大65岁，最小17岁，病程6个月以内120例，6个月~1年50例，1年以上30例。依据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，200例均诊断为“神经衰弱”，中医诊断“失眠”。病人发病后均接受抗焦虑药物治疗，且药量日益增大，其中120例产生赖药性，60例产生抗药性；配合抗精神病药物氯氮平、泰尔登等可以解决睡眠障碍，20例服用抗精神病药物无效，以致产生严重的副作用，而继发医源性抑郁。
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2 治疗方法
药物组成：酸枣红30g，茯神20g，党参10g，白术15g，白芍、当归、合欢皮各15g，夜交藤20g，陈皮、甘草各6g，龙骨、牡蛎30g组成。由我院制剂室制作成浓缩丸，每次服9粒(每9粒相当于原生药3.2g)，1日3次，温开水送服，口服丸剂的同时，将原服的西药量递减1/3，10天为1疗程。
3 治疗结果
疗效标准：痊愈：病人睡眠正常，白天精神充沛，无任何不适；显效：睡眠明显改善，白天无不适感；有效：睡眠明显改善，白天有轻度不适；无效：需服抗焦虑药维持睡眠，白天明显不适，工作和学习效率低。
治疗效果：经1个疗程治疗，痊愈70例，显效90例，经2个疗程治疗，痊愈146例，占73%，显效42例，占21%，有效8例，占4%；无效4例，占2%。
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4 病案举例
患者文某，女，36岁，教师，已婚，于2001年6月19日因彻夜不眠，头晕，恐惧不安1周入院。西医诊断：神经衰弱；中医诊断：失眠。病人自2000年5月以来，因工作受挫，非常苦恼，忧思过度，出现彻夜不眠，白天注意力不集中，心烦意乱，动则发脾气。首先在精神病医院诊治，相继服用阿普唑仑、多虑平、泰尔登、氯氮平等药，初服药时病人睡眠有所改善，但工作能力明显下降，更加苦恼，睡眠差，以致需服阿普唑仑1.5mg，氯氮平150mg，才能睡4小时左右，白天头晕，恶心，不思饮食，四肢无力，恐惧不安，由此产生轻生念头。用酸枣红丸治疗1个疗程，停服所有的西药，夜间可睡眠6个小时，白天不适症状消失。经2个疗程治疗，病人痊愈，恢复病前工作。
5 讨论
神经衰弱是一种常见病，其发病机理是长期神经活动过度紧张，致使大脑的兴奋和抑制功能失调，神经活动因而受到影响，此病属祖国医学失眠的范畴。本病是由于情志所伤，饮食不节，病后年迈，禀赋不足，心虚胆怯等，使机体内在的气血脏腑功能失调所致。目前西医对此病缺乏有效的治疗，抗焦虑药可改善病人的紧张情绪，促进睡眠，但副作用较大，容易产生抗药性和依赖性，使病人的智力受影响，记忆力损伤，运动的协调性减低等，这样会形成新的精神压力，进入恶性循环，严重者会发生医源性抑郁，发生严重的后果。酸枣红丸通过健脾养心，加强脾胃运化功能，促进水精微转输，化源充足，心血得以充养，辅以安神之品，使神有所舍，从而改善病人睡眠，而达到神安情稳，精力充沛，提高病人的工作能力，所愿能遂，最终达到根治的目的。益气养血的同时佐以活血之品，使气血流畅，改善大脑的血液循环，可以解除长期精神紧张所致的脑微血管痉挛性缺氧状态，使脑部供血充沛，促使受伤的神经细胞的修复和神经介质的平衡协调，增强共活动能力，从而使大脑的精神活动得到根本上的恢复。长期的临床实践表明，酸枣红丸治疗神经衰弱无任何副作用，尤其是对抗焦虑药物产生严重的抗药性和赖药性的患者更是有益无弊，在缓解戒断综合征方面也有更广泛的前景。, 百拇医药(刘俊峰)