对91例性病患者支原体感染及其药敏检测结果思考
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【中图分类号】R275.9 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)03-0077-02
【摘要】解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是引起性病的主要病原体之一，对患者生殖健康危害严重。2004年10月~2007年10月，我院对91例性病患者支原体感染及其药敏进行检测、研究。
【关键词】解脲脲原体；人型支原体；敏感性
91 cases of mycoplasma infection in patients with sexually transmitted diseases and drug susceptibility testing results of Thinking LiShumei
【Abstract】Ureaplasma urealyticum (Uu) and Mycoplasma hominis (Mh) arising from sexually transmitted diseases is one of the main pathogens of patients with serious reproductive health hazards. October 2004 to October 2007, 91 cases of hospital patients with sexually transmitted diseases and mycoplasma infection susceptibility testing, research.
【Key words】Ureaplasma urealyticum; People of mycoplasma; Sensitivity
解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是引起性病的主要病原体之一，对患者生殖健康危害严重。2004年10月~2007年10月，我院对91例性病患者支原体感染及其药敏进行检测、研究，现报道如下：
1 材料和方法
1.1 检测对象：本院门诊皮肤科及妇科就诊的性病患者，其中男19人，女72人。支原体阳性患者40人，男1人，女39人，年龄最小19岁，最大48岁，平均年龄33岁。
1.2 标本采集：男性消毒尿道口，用无菌棉拭子插入尿道1～2cm轻柔旋转数次后取出。女性清除阴道及宫颈分泌物，用无菌棉拭子插入宫颈管2～3锄，旋转数次后取出，立即送检。
1.3 试剂盒：珠海丽珠集团丽珠试剂厂出品解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒。
1.4 判定标准：阳性：各检测孔液体目测清亮，颜色由黄变成鲜红，鉴定孔中颜色变化及清亮度符合判定标准。强阳性标本可在12小时内变色，弱阳性标本可在48小时内变色。阴性：各检测孔及鉴定孔颜色及清亮度48小时均无变化。
药物敏感判断：敏感(S)：两孔均不变色为敏感；中敏(I)：一孔变为红色为中敏；耐药(R)：两孔均变为红色为耐
药。
2 结果
2.1 支原体感染情况：91例就诊患者在支原体培养阳性共40例，阳性率为43.9%。其中单一uu。感染33例，感染率为36.3%；uu和Mh混合感染7例，感染度为7.7%。
2.2 药敏实验结果(见表1)：
由表可知：MIN敏感性最高，为100%；DOX次之，为92.5%；ROX敏感性最低，为15%。
3 讨论
支原体是造成机会感染的主要病原体之一，而且对人体免疫功能有一定抑制作用。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病，成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。引起人泌尿生殖道感染的支原体主要为Uu和Mh。Uu感染率较高，可引起泌尿生殖道感染，是非淋球菌性尿道炎的重要病原体。来我院就诊患者中以单一Uu感染为主，Uu和Mh混合感染次之。
支原体没有固定细胞壁，对青霉素、先锋等作用于细胞壁的抗生素天然耐药，随着非淋菌性尿道炎的长期流行，支原体对抗生素的耐药现象越来越突出。耐药菌株使临床治疗陷入困境，治愈率降低。部分病人盲目反复用药，又加速耐药菌株的产生，形成恶性循环。因此临床用药前应考虑地区抗生素耐药情况，尽可能进行药敏测定，选准敏感药物，及时正规治愈病人。从目前情况看，美满霉素几乎是100%敏感，没有发现耐药病例，强力霉素敏感性为92.5%，两者均可作为临床治疗首选用药。罗红霉素可能由于临床使用率较高，产生了耐药性，敏感率仅为15%。当然，体外试验和临床治疗尚有差异，请临床医生参考观察。
我国男女性病患者支原体感染情况严重，尤其是女性患者感染率较高，有关防治工作应当引起高度重视。
参考文献
1 前列腺液支原体培养药敏结果分析，《中国中西医结合皮肤病学杂志》2003.2：75-76, http://www.100md.com(李淑美)