瑞芬太尼分别复合异丙酚和七氟醚麻醉在老年重危患者手术中的应用(1)
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【中图分类号】R592【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)04-0016-02
【摘要】 目的:异丙酚和七氟醚麻醉复合瑞芬太尼用于老年重危患者手术麻醉的对比研究。方法:选取拟行胸腹手术的高龄重危患者，ASA分级Ⅱ～Ⅳ级，术前清醒，无肾功能异常及严重呼吸系统疾病，随机分为七氟醚组( S组) 和异丙酚组(P组)。用瑞芬太尼1～2μg/ kg, 维库溴铵0. 1 ～0. 2mg/ kg, 异丙酚1 ～2mg/ kg诱导，术中持续输入瑞芬太尼。P组术中维持予靶控输注异丙酚，最低靶浓度为2μg/ml；S组维持用初始吸入浓度2%的七氟醚。术中平均动脉压大于100mmHg或低于60mmHg分别视为高血压或低血压。分别记录手术方案、麻醉期间血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况。结果: 两组共分别选出手术时间3小时以上者各24例进行统计学分析，两组病人血压变化及苏醒时间恢复情况无显著性差异。结论: 瑞芬太尼联合异丙酚或七氟醚两组都能为高龄重危患者手术中提供良好的麻醉。
【关键词】 异丙酚;七氟醚; 瑞芬太尼
关于静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉的比较已有很多，二者孰优孰劣并无结论，每一种都可能是最佳方案。瑞芬太尼以起效迅速，停药后快速消除而成为在老年及危重病人麻醉中的优先选择。可是却没有关于比较瑞芬太尼分别复合异丙酚、七氟醚在老年危重病人麻醉中的报导。
1 资料和方法
1.1 一般资料：高龄患者手术48例 ......
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