光化学疗法治疗银屑病的研究进展(1)
【中图分类号】R758.63【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)04-0018-02【摘要】自1974年Parrish首先报道PUVA治疗银屑病获得满意疗效，紫外线照射治疗银屑病越来越广泛的应用于临床并取得比较满意的效果。本文就临床常用的PUVA及NB-UVB治疗银屑病的作用机制、临床应用、疗效比较及副作用等进行综述。
【关键词】银屑病;PUVA;NB-UVB
光化学疗法目前已成为治疗银屑病的重要方法之一。临床中应用最广泛的是长波紫外线(PUVA)和窄频中波紫外线(NB-UVB)。本文就PUVA及NB-UVB在治疗银屑病中的应用综述如下。
1 PUVA
PUVA是补骨脂素(Psoralen,一种光敏感性药物)联合使用A波段紫外线(UVA)暴露疗法的首字母缩写。PUVA通常用于治疗中到重度的银屑病或者其它治疗不能控制的难治性银屑病。
1.1 PUVA的作用机制。
抑制细胞增生：补骨脂素在长波紫外线的作用下被激活，与表皮细胞DNA双螺旋链上的胸腺嘧啶发生共价结合，形成光加合物，致使DNA的复制延缓或完全抑制，核分裂活动减少，表皮增生减慢；光免疫作用：PUVA可改变朗格汉斯细胞的数量、结构和功能，并可改变组织内、血循环中淋巴细胞的组成、分布，减少中性粒细胞趋化性 ......
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