摘要： 从中医角度探讨，糖尿病之基本病机为阴虚燥热，病变日久则热邪深入，劫灼营阴，扰乱心神，甚或引起耗血动血之变而产生一系列证候。这与温病营血分证的病理病机非常相似，清营凉血法可广泛应用于糖尿病并发症的防治。

    关键词：清营凉血法 糖尿病并发症 防治

    清营凉血法是温病学家的独创性成果，具有清营养阴，凉血解毒，散血活络之功，适应于温病热入营血证候。临床实践证实本法不仅适用于外感热病，也广泛应用于内伤杂病[1]。现就清营凉血法在糖尿病并发症防治中的应用作一探讨。

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，属中医学“消渴”范畴。近年来，随着糖尿病诊疗水平的提高，糖尿病患者寿命增加，病程延长，心、脑肾血管病变及神经病变等并发症的出现已成为不可忽视的问题，占糖尿病死亡原因的70%以上。阴虚燥热是糖尿病的基本病机，如《素问·阴阳别论》说：“二阳结谓之消”。本病日久则热邪深入，劫灼营阴，扰乱心神，甚或引起耗血动血之变而产生一系列证候。燥火伤肺，则肺失宣降，发为咳喘；阴虚火旺，炼液成痰，痰热内蕴而痰壅气阻；痰壅日久，化火生风，耗津灼液而成瘀血，痰瘀阻络，变证丛生；邪热劫灼营阴，心神被蒙，则出现神识昏蒙、谵语、甚至昏迷。这与温病营血分证的病理病机非常相似，故清营凉血法可广泛应用于糖尿病并发症的防治中。

    1 糖尿病肾病

    糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质。其中糖尿病肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发病，是糖尿病全身性微血管并发症之一。糖尿病肾病基本病机是肺、胃、肾三脏灼热伤阴 ......