摘 要：手术中胆管出血是肝胆外科手术中经常遇到的临床问题，据相关文献报道，70%的胆管大出血发生在胆道术后，出血原因通常以创伤与感染较为多见，目的 肝胆外科手术胆管大出血原因及治疗。方法选取 肝胆外科手术中胆管大出血的患者，采用胆道造影、选择性肝动脉造影、纤维胆道镜等检查方法，对出血部位及出血量等进行准确评估，选择合适的手术方式进行处理，并统计其临床治疗效果。结果 本组病例出血原因分别为探查致胆管狭窄部撕裂4 例(26.7%)、取石致胆管壁裂伤3 例、胆管结石伴广泛炎症4 例、胆管动脉瘘2 例、及肝脓肿2 例。结论 肝胆外科术中胆管大出血有多种因素，手术过程中应进行缜密检查，根据患者具体情况对症采取相应的处理方法，以获得理想的止血效果。

    关键词： 胆道术中大出血；出血原因；临床治疗

    手术中胆管出血是肝胆外科手术中经常遇到的临床问题，据相关文献报道，70%的胆管大出血发生在胆道术后，出血原因通常以创伤与感染较为多见，很少涉及患者自身或医源性出血。肝胆外科手术中胆管大出血因出血部位深、出血量大而处理困难 ......