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体检,从正确对待开始
http://www.100md.com 2008年11月1日 《健康之家》 2008年第11期
     编辑 黎丹正 专家指导 吴琼 九华体检中心

    体检不是一检了之,也不是应付走走过场,更不是一个可以从单位“溜号”的机会。而是对自己身体负责任的一个开始——

    正确对待 体检前注意事项

    ★饮食方面

    ●体检前3天不能进食高脂、高蛋白饮食

    如果体检前进食高脂肪。高蛋白食物,会使尿素氮含量增加,血肌酐值也会升高,影响肾功能的检验。

    如果72小时后体内仍有一些脂肪和蛋白质未被完全代谢,检测时就会出现肝功能酶含量增高,有的还会出现高血脂、高胆固醇的结果。

    ●前一天少吃高糖食物

    高糖食物可刺激人体内胰岛素水平升高。导致体内的热能代谢、蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢出现紊乱,从而引起糖耐量降低,使血糖升高。

    另外,如体检前喝有含有大量糖分的饮料,尿液检查尿糖可呈阳性,制造了糖尿病的假象,误导医生的判断。

    ●不过量或过少饮水

    体检前24小时不要过量或过少饮水。如果饮水过多,使尿液稀释,尿的比重下降,当尿的比重低于1.010时,就会造成肾脏功能不好的假象,影响尿常规检验。

    喝水过少,尿液浓缩,出现尿比重增高,尿中的白细胞,红细胞等含量会增加,造成肾脏灌注不足以及泌尿系统感染的假象。

    ●前24小时内应禁酒

    酒精可使血流加速,心跳加快,甚至诱发心律不齐或心律失常。饮酒后做脑血流图会出现脑血流加快,造成血管梗阻的假象。也会影响肝功能检查结果。

    TIPS 情绪会影响体检结果

    有些人很怕体检会查出什么毛病,在体检前一两天疑虑重重,甚至有恐惧之感。如果体检前一两天吃不好,睡不好、心理负担加重,会打破人体的“常态”,影响到体检的真实情况。

    ★服药方面

    ●停药3天后再接受体检

    一般在体检前不宜用药,特别是镇静安眠药、降血压药等。正在服用抗生素类药品或维生素c及减肥药物能人,待停药3天后再接受体检。

    ●服药情况向医生主动说明

    除病情紧急需用抢救药物外,有些身体本身有疾病的人不宜贸然停药。如有服用药物,应主动向医师说明正在服用的药名及剂量,以便正确分析体检结果。

    ●降压、降脂、降糖药物不能随便停

    无论是降压还是降脂、降糖药物,都不应该在体检时停服。即使是抽血化验也是如此。对于服用这类药的人来说,最重要的是坚持服药,贸然停药或推迟服药会引起血压、血糖等骤升,发生危险。

    因为医生正是要在病人长期服药,相对规律的状态下得出结论,如果结果不正常,就无法判断是因为停药还是所服药物不适合引起的。

    TIPS体检前不宜剧烈运动

    在接受体检前几天,不宜剧烈运动,否则会影响化验结果,如肌酐检查是反映肾功能的重要指标,而剧烈运动会导致其升高,从而误导诊断。

    ★特殊检查方面

    ●肠镜检查:前一天晚上需服用泻药,彻底清洁肠道。

    ●脑电图检查:前一天洗净头发、禁忌用头油、摩丝,餐后3小时检查。最好不穿化纤衣服,以防静电干扰。

    ●膀胱、子宫检查:要使膀胱保留一定的尿量。

    ●胸部×光线透视:应避免戴玉石饰物和穿着有合金及金属扣的胸罩。

    ●舌苔检查:不要吃橄榄、乌梅、杨梅等易使舌苔变色的食物。

    TIPS带上疑问和资料

    如果平时身体表现有哪些不舒服,或对自己健康有什么疑问,在体检前用笔写下来,以免到时想不起或有遗漏。

    如果有以往检查的病历资料,一并都带上,以便给医师提供过去的病情和用药情况。

    正确对待 态度也影响结果

    ●别太晚进行采血

    体检化验要求早上7:30-8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真。

    ●别随意舍弃检查项目

    有的女性因怕麻烦或害羞,自动放弃一些项目的检查。这样的做法很不妥。体检表内设定的检查项目都有其意义,既有反映身体现况的基本项目,也有一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。如舍弃检查,可能会留下隐患。

    ●别忽略重要病史的陈述

    病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱着一种“考核”体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。

    ●别挑三拣四、抓大放小

    有人体检时,对身体的重要器官(如心,肺,肝、肾)的检查非常重视,但忽视耳鼻喉科这样的“小科”对血脂、血糖很关心,却不查尿常规。

    心、肝、肺等重要脏器要查,眼耳鼻喉也千万不要漏检。尤其是鼻咽癌,早期没有症状。多数患者都是在体检中发现的。又如眼底检查,眼底视网膜是全身惟一可用肉眼直接观察到的末梢血管,其状况对全身系统性疾病(如高血压、糖尿病)的诊断及治疗非常重要,●别因为怕辐射而留下健康隐患

    因为听说x线检查对人体有害,许多人便拒绝透视。就因为如此,不少人错过了治疗肺癌、肝癌、肾癌,乳腺癌的最佳时机。实际上,现在的x线检查的辐射剂量远远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准,而且一年一两次、一次几十秒的×线检查,对人体的危害程度并不大,除了妊娠期女性不宜检查外,其他人不用过多担心。

    体检的顺序也有一定的讲究

    1、晨起空腹不排尿;

    2、在接诊处按照体检项目缴费并领取个人体检表,按照项目填写个人资料:

    3、先抽血,用于血常规及各项生化检查;

    4、在自感膀胱充盈的情况下进行B超检查;

    5、排尿进行尿常规检查;

    6、妇科医生进行妇科内诊以及各种妇产病理检查;

    7、分别进行内科,外科、五官科检查及医生评估;

    8、x光胸透:

    9、心电图检查;

    10、最后做血压、体温、身高、体重等一般情况的检查。

    正确对待 体检结论很重要

    ●别轻视体检结论

    体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析开的健康处方。对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视。却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。

    ●体检合格不一定就是健康

    常规的健康体检只是一个初检,一些常见病可以被发现,比如,尿常规可以发现肾脏方面的疾病;测量血压、验血和胸透能及时发现高血压、乙肝、肺部等疾病。

    但对于一些较复杂的病,常规的健康体检就无能为力了。所以,不要觉得体检合格就万事大吉,要实施体检结论中医生给我们量身开出的健康处方。

    ●偏离“参考值”不必太紧张

    化验结果是判断疾病的一方面,但化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。

    我们在拿到化验单时,如果看到自己的检查结果不在“参考值”范围内,不用太紧张,应请教医生,结合自己的症状、体征、其他辅助检查等再综合分析。, 百拇医药(李 然)