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癌症筛查YesorNo?(2)
http://www.100md.com 2012年2月1日 《健康之家》 2012年第2期
     徐敏交了钱,过了一段时间收到了结果:未见上皮内病变细胞和恶性细胞。看到这个结果,徐敏心里踏实了,甚至在摸到了胸部的疙瘩之后她都没放在心上。可一年后,徐敏胸部的疙瘩明显增大,有时候竟伴随难忍的疼痛,再到医院一查,已经是乳腺癌M期了。徐敏悔得肠子都青了:还不如不去做筛查,还能在早期通过每个月的自查早早发现呢!

    相关链接:美国有前列腺癌危险的男性中约50%接受过前列腺特异抗原(PSA)检查,40岁以上的女性约70%近期内接受过乳腺X线检查;美国男性一生中前列腺癌的发生率在1980年为1/11,而如今为1/6,美国女性一生中乳腺癌的发生率在1980年为1/12,而如今为1/8。相反三十年来,前列腺癌和乳腺癌的死亡率却没有明显的降低。

    没有癌症标志物≠没得癌症

    绝大部分人认为检测肿瘤标志物就可以直接查出肿瘤,如果肿瘤标志物在正常范围内,那就说明肯定没得癌症。实际上,这是一个误区,各种肿瘤标志物只能作为辅助诊断的指标之一,癌症的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。的确,很多癌症发生时,肿瘤标志物的指标会升高,比如肝癌,它属于特异性较强的癌症,肿瘤标志物会反映癌细胞的存在。但一些特异性不强的癌症,如前列腺癌、乳腺癌等,往往肿瘤标志物显示正常值,但患者已经患上了癌症,这也是目前癌症筛查中的一个困境。

    特别需要提醒的是,要请专业人士来解读标志物。就算所有指标都正常,也不能说明没有肿瘤,像乳腺癌的标志物阳性率只有50%左右,所以即使检查正常,也要配合自检不能忽视。从这个意义上来说,癌症早期筛查并不能给患者带来益处 ......
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