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你的避孕措施有多安全?
http://www.100md.com 2016年12月1日 《健康之家》 2016年第12期
你的避孕措施有多安全?

     比起意外怀孕和人工流产,使用避孕措施对女性来说要安全和健康得多,但是这些措施到底有多安全?同时,它们存在着健康风险吗?

    Colleen Krajewski是一名医学博士,也是美国匹兹堡大学妇产和生殖科学的一名副教授,她说,对于健康女性来说,所有的避孕方法都是可以的,比经历怀孕和生产还要安全。但是,所有的避孕措施也都有一定的风险。作为专家,Krajewski为我们列举了几种主流避孕方法的利弊。

    含有雌激素的避孕方法

    主要类型:避孕药、避孕贴和阴道环。

    好处:

    有一件事是我们可以肯定的,那就是避孕药物能降低患子宫癌和卵巢癌的可能性。

    有些避孕药物中还含有孕激素,这对于某些女性来说可能是个更好的选择。但是你需要在每天同一时段(时段跨度为三小时)服用药物从而确保药物能够发挥功效。

    风险:

    含有雌激素的避孕方法可能会稍稍增加血栓风险,尤其是含有屈螺酮的避孕药。

    Krajewski 说:“一般来说,女性出现血栓的风险是万分之一,而使用含有雌激素的避孕方法会将女性出现血栓的风险增加至万分之三,虽然后者是前者的三倍,但是这种风险仍然是极低的。”

    ×哪些人不适合:

    因为血栓、中风和心脏病的风险会增加,如果你具有以下风险因素,建议不要使用含有雌激素的避孕措施:

    1.吸烟,而且年龄在35岁以上

    2.曾患过心脏病、深静脉血栓或者是肺栓塞

    3.将要接受手术,很长时间不能下地走路

    不必太担心:

    很多女性还担心的一点就是,含有雌激素的避孕措施是否会增加乳腺癌风险。2010年发表的一项研究对超过10万名女性进行了追踪调查,研究发现,服用三相避孕片(在女性月经周期的三个阶段中,服用含有不同雌激素剂量的药物)的女性患病风险稍有上升。但是,后来一项对服用了38种不同避孕药物的女性进行的研究表明,这些女性患乳腺癌的风险并没有上升。

    针剂

    主要类型:醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)是一种针剂,每三个月打一次,从而能起到避孕的效果。

    好处:

    这种针剂中含有孕激素,但是不含雌激素。

    风险:

    与醋酸甲羟孕酮针剂相关的风险主要就是,在使用该方法避孕期间,骨密度可能会降低。骨密度降低会导致骨骼变得更加脆弱。美国食品药品管理局已经要求,安宫黄体酮的标签上需要写明可能存在的相关副作用,尤其是对青少年和年轻女性的副作用。不过,美国妇产科研讨会回顾了相关数据,而且该机构2014年的报告发现,停止使用该方法作为避孕措施后,骨密度会恢复为原来的水平。

    宫内节育器

    好处:

    宫内节育器是最有效的避孕方法之一,有效率达99%。

    ×哪些人不适合:

    如果你患有性病,或者是近期有过盆腔感染、宫颈癌或者子宫癌的话,就不能使用宫内节育器来避孕。

    风险:

    宫内节育器罕见但严重的副作用包括:由植入过程中或者植入后进入到子宫中的细菌导致的感染、子宫内壁被刺伤、卵巢囊肿、宫外孕等。

    含孕激素的宫内节育器的风险:如果你患有肝脏疾病、乳腺癌,或者是某些类型癌症的患病风险较高,则不应使用该避孕法。有些女性在使用后出现了头痛、乳房胀痛等经前综合征的症状。

    铜质子宫环风险:铜质的子宫环中不含有激素。但是如果你对铜器过敏,或者是患有威尔森氏病的话,就不能使用铜质子宫环来避孕。威尔森氏病通常是由身体摄入过量的铜元素导致的。

    皮下植入

    好处:

    这种避孕方法仅涉及到孕激素,而且风险很小。有效率高达99%。

    风险:

    植入部位的皮肤可能会发生感染。有些女性在植入后会出现不规则出血,最长持续一年。

    阻隔法

    主要类型:避孕套、子宫帽和女性安全套。

    好处:

    男性避孕套还是一种预防性传播疾病的避孕方法。

    风险:

    使用阻隔法避孕的风险就是可能会失败。有些人并不总是能够正确地使用安全套或者是子宫帽,所以阻隔法的有效率约为85%,对比其他避孕方式的效果,宫内节育器、皮下植入的有效率为99%,避孕药的有效率则为92%。

    温馨提醒:当决定哪种避孕方法适合你的时候,还有很多事情需要考虑。和医生讲讲你的疾病史、健康状况和生活方式,这样才能帮你做出适当的选择。, 百拇医药(邓鑫)