妊娠期糖尿病(GDM)发生机制及症状

    在妊娠早期，胎儿成长过程中需要更多的营养物质，因此母体需供给胎儿的葡葡萄糖总量也大大提升，表现为母体对葡萄糖的利用率增加;但同时怀孕带来的生理变化使孕妇的肾血流量及肾小球对葡萄糖的滤过率增加，但葡萄糖的重吸收量并不增加，导致其排出量变大。因此孕早期的孕妇空腹血糖生理性降低，也是其易发低血糖的原因。而在妊娠中晚期，孕妇体内产生大量激素，其中有些激素具有抗胰岛素作用，比如：孕酮有直接抗胰岛素的作用，皮质醇不仅抗胰岛素，还可加速糖异生过程，特别是肝糖原的生成，泌乳素的抗胰岛素作用会随着孕周逐渐增加并刺激β细胞增殖，雌激素在促进糖异生的同时刺激肝脏生成皮质醇结合蛋白，诱导肾上腺分泌皮质醇……在这些激素的协同作用下，孕妇机体对胰岛素的敏感性大大降低，为了维持机体的正常代谢，胰腺β细胞必须分泌更多的胰岛素，而有些孕妇的分泌受限就导致其本身的糖尿病增重或新发妊娠期糖尿病。

    妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素

    1糖尿病家族史，当孕妇一级亲属均患有糖尿病时，其发生GDM的概率是正常孕妇的9.3倍，一级亲属不患糖尿病但家族中有较多糖尿病患者时 ......