卓雪飘 何英煜 陆华

    【摘要】目的：探讨游离旋髂浅动脉血管化腹股沟淋巴结皮瓣前臂移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的围术期护理方法和效果。方法：对7例行游离旋髂浅动脉血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，给予针对性护理，包括术前心理护理、病情评估及肢体水肿护理，术后环境体位护理、相关并发症的预防及护理。评估患者术前皮瓣区皮肤，术后严密监测受区皮瓣血运循环等。结果：游离旋髂浅动脉血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植均成活，术后随访6个月，患者上肢淋巴水肿得到不同程度缓解。结论：游离旋髂浅动脉血管化腹股沟淋巴结皮瓣前臂移植能有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿。

    【关键词】乳腺癌;淋巴水肿;游离淋巴结皮瓣转移;围术期护理

    乳腺癌手术破坏术侧上肢淋巴系统，可能引起软组织非凹陷性水肿[1]，是乳腺癌根治术后最常见的并发症之一。随着显微手术的发展，新的如血管化淋巴结移植等符合淋巴回流生理的手术技术被引入，并取得了较好效果[2]。针对乳腺癌术后上肢淋巴水肿，选取2019年3月～2020年2月我科行游离旋髂浅动脉血管化腹股沟淋巴结皮瓣前臂移植术治疗上肢淋巴水肿7例 ......