唐婧

    1病毒性心肌炎的诊断

    1.1 前驱感染史

    例如胸痛、头昏、胸闷等临床症状，在18 d之内出现过病毒感染，比如急性肠炎和上呼吸道感染等。

    1.2 心肌损伤的参考指标

    病毒感染后18 d内，部分指标增高，包括CK-MB、外周血心肌坏死标志物心肌肌钙蛋白I或T(强调定量)，为将冠脉病变排除，应采用冠脉造影或冠脉CT对患者进行检查。

    1.3 心脏表现

    第一，心电图发生改变。房室传导阻滞、束支阻滞、窦房阻滞、窦性心动过快，交界性与自主性房性、非阵发性与阵发性室性心动过快、心室和心房纤颤;第二，检测核素心功能。舒张功能以及左室收缩明显变弱，第三，超声心动图。左室收缩功能低下、室壁出现变化、新发生的心腔增大，第四，临床表现。患者在发生感染之后，会出现一些不良情况，比如头昏、胸闷、乏力等，主要是因为心脏排血量低下。

    1.4 病毒依据

    在紧急时期 ......