施季华

    摘要：目的：研究分析原发性高血压在社区进行全科治疗的作用效果，为后续干预提供参考。方法：研究样本为2020年3月～2021年3月在上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心接受治疗的76例原发性高血压患者，依据接受治疗时间先后分为对照组及观察组，每组各38例。对照组接受常规的治疗，观察组接受全科治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：对照组和观察组的治疗总有效率分别为73.7 %及92.1 %，差异显著(P 0.05，可对比。

    纳入标准：高血压类型为原发性高血压;患者无精神障碍，可以正常开展交流;同意接受本次的研究。排除标准：继发性高血压患者;合并其他严重的慢性疾病患者;恶性肿瘤患者。

    1.2 方法

    对照组患者接受常规的社区治疗模式。根据患者的病情制定相应的用药方案，比如给予利尿剂、β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂等，可以依据患者情况联合用药。

    观察组患者接受全科治疗的模式。具体治疗方式如下。(1) 用药治疗：用药治疗的方案与对照组一致。如给予硝苯地平缓释片，在清晨用药，每日剂量10 mg，随后依据患者的血压调整药物剂量，但每日用药量不应该超过20 mg。用药的过程中，社区医生需要叮嘱患者坚持服药，切忌随便加入其他药物或者自行减量等。用药治疗期间，如果发生脑血栓以及低血压等情况，需要立即汇报主治医生开展干预。此外还要将患者的信息归档，记录每一次测量的血压数值，密切关注患者的血压指标，依据患者的血压变化调整患者的用药方案。(2) 心理疏导：高血压患者需要长时间接受药物治疗，并且短时间内效果可能不明显，因此患者在治疗的过程中可能会出现焦虑、绝望等不良情绪，此时全科医生需要进行科学心理引导。医生或者护士需要及时发现患者情绪变化 ......