临床麻醉在快速康复外科方面新进展
摘要:快速康复手术是临床手术的快速途径,也是改善患者康复的重要手段。该方案依靠一系列循证医学数据来治疗和优化患者围产期症状,并促进不同临床服务部门之间的合作。临床麻醉广泛应用于微创手术、镇痛和麻醉等领域,可以有效缩短术后住院时间,提高患者的预后,降低并发症和死亡的发生率。临床麻醉在加快手术的各个方面都发挥着重要作用。本文从快速手术临床麻醉的概念和认识方面总结了快速手术临床麻醉的新发展。关键词:临床麻醉;快速康复外科;术后镇痛;新进展
快速康复手术(ERAS)也称为快速康复手术或改良康复途径。这包括利用一系列循证的经优化的围产期治疗措施,其中包括麻醉、镇痛、微创手术等。作为多学科临床合作的一部分,旨在降低术后并发症的发生率和死亡率、术后住院时间和住院费用。其主要目的是改善一系列医疗行为,在手术前、手术中和手术后采用行之有效的方法,减轻手术期间的压力,减轻患者的痛苦,促进早日恢复器官功能,并将患者的身体恢复到手术前的状态。快速康复外科的概念已被大多数国际外科专业人员广泛接受。目前,许多权威性国际组织为各类交易制定了快速康复外科准则,并不断加以更新。本文概述了快速康复外科中临床麻醉领域的发展情况。
1快速康复外科的应用现状
FTS系统是外科医生和患者的共同目标。由于对围产期手术病理生理学有了更好的了解,北欧五个国家或地区率先成立了一个快速手术合作组织。此外,这一概念在北美洲迅速传播,特别是在过去十年中,一系列权威性文件证实了促进术后康复的临床重要性和令人吃惊的效果。FTS概念被大多数国际外科专业人士广泛接受。目前,许多国际当局已经制定并更新了针对各种行动的快速恢复MDT模式的手术准则。2013年,在早期康复手术方面的合作、国际外科代谢和营养协会和欧洲临床营养和代谢学会对结直肠癌围手术期的管理进行了详细和循证的医学总结,并联合出版了一份共识指南。在该指南中,手术室在FTS系统的许多方面发挥着重要作用,包括患者教育、术前准备和优化、麻醉协调、液体和温度监测。许多研究表明 ......
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