老年人麻醉术后认知功能障碍的研究进展
摘要:目的:比较不同形式的全身麻醉对老年人创伤后认知功能障碍的影响。方法:选取84例老年患者随机分为P组、S组和C组,所有患者均为插管后常规静脉诱导,P组、S组、C组分别为通过异丙酚、七氟烷、异丙酚复合七氟烷维持麻醉。记录术后第一天(T2)和术后第三天(T3)β浓度,以T0、T2表中SGI(MMSE)和认知功能障碍水平测量片的形式观察到,T3记录了手术中的低血压、心肌手术后的缺氧、抑郁障碍和恶心呕吐。结果:与P组和C组的表现进行了比较,S组拖了太长时间才恢复知觉(P<0.05)、依赖度(P<0.05)。结论:完全康复后,中枢神经系统细胞损伤持续时间不长,并发症较少,是老年患者较为适宜的麻醉方法。关键词:老年人麻醉;术后认知功能;障碍
手术后,尤其是全身麻醉后,老年人往往会出现急性认知障碍和术后注意力障碍。这是老年人手术后最常见和最危险的心理并发症之一。他们的特点是急性疾病,通常在几个小时或几天内突然出现情绪变化、幻觉、易怒和紧张。这种变化被称为术后认知障碍(POCD)或术后妄想,即急性精神障碍。本研究对84例老年人接受麻醉的POCD患者进行了临床分析,为预防和治疗POCD患者提供建议和帮助。
1多发于老年人1资料与方法
1.1 一般资料
纳入标准:至少65岁;美国麻醉师协会(ASB)按I-II级分类;培训期至少为六年;操作时间2~4h;这项研究得到了我院医学伦理委员会的批准,病人签署了知情同意书。排除标准:精神状态检查表(MMSE)小于24分;严重视觉、听觉或语言交流障碍的人士;有脑外伤,突发脑血管疾病;精神疾病史;痴呆症的历史;长期使用镇静剂、抗抑郁药、胆碱制剂;酗酒。病例选择与分组:选取我院2019年9月~2020年1月的全麻患者84例,其中胃肠道手术50例、胸科手术19例、妇科手术15例 ......
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