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编号:2334011
光学相干断层扫描血管成像术在眼底疾病中的应用进展
http://www.100md.com 2021年4月29日 健康之家 2021年第18期
     摘要:光学相干断层扫描血管成像术(optical coherence tomography angiography,OCTA)是近年来兴起的新型眼科检查手段,凭借其无创性、高分辨性等优点得到眼科医生的青睐,在眼科疾病的诊治及随访方面起到巨大作用,尤其是眼底疾病,本文旨在对OCTA在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、脉络膜新生血管性疾病等常见的眼底疾病中的应用和研究进展进行综述。

    关键词:光学相干断层扫描血管成像术;糖尿病视网膜病变;视网膜静脉阻塞;脉络膜新生血管

    光学相干断层扫描血管成像术(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种无需注射造影剂的新型眼底血管造影技术,可以高分辨率识别视网膜脉络膜的血流运动信号,对活体组织中视网膜和脉络膜的微血管循环进行成像。自问世以来,其凭借便捷、非接触性、无创伤性、可重复性好、立体成像等优点得到广泛关注,在视网膜脉络膜血管变化、疾病诊断和治疗效果检测以及随访、科研等方面具有巨大价值。以往,荧光素血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)和吲哚菁绿眼底血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)被认为是诊断视网膜脉络膜疾病的金标准,但其均为有创检查,且造影剂的注入可能引起检查者出现呕吐、过敏甚至死亡等严重不良反应,且血管荧光素的渗漏、着染等影响观察结果,相比于FFA和ICGA而言,OCTA可帮助我们甄别疾病病变层次,为研究探索视网膜微血管提供了前所未有的机会和潜力。

    1OCTA的原理

    OCTA的工作原理是在视网膜上对同一位置进行重复快速的连续B扫描,探测眼底血管中红细胞的运动,分析处理扫描的全部信息,再将所得到的图像整合即得到完整的视网膜脉络膜血流图像。OCTA还可将血流图像经过软件精确分层后分为浅层毛细血管丛(superficial capillary plexus,SCP)、深层毛细血管丛(deep capillary plexus ......

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