吴英 李东红 刘静

    摘要：月经不调为妇科常见病，表现为月经周期异常或出血量异常，可伴随月经前期、经期腹痛及全身症状，该病近年来的发生率呈逐年上升趋势。中医治疗月经不调效果显著。

    关键词：中医;月经不调;效果分析;进展

    中医认为月经不调的发生与后天失调、先天不足有关。肾为人之根本，为先天性因素;如果女性冲任亏虚、肾气不足，会引起胞宫气血运行不畅，引起气滞血瘀，导致月经失调。后天性月经不调则会受到邪气、疲劳、七情影响，导致患者脏腑之气受损。脾统血，主运化。如果患者脾失健运，会对运化水谷精微造成极大的影响，导致患者气血生化乏源。中医治疗月经不调疾病的历史悠久。

    1中医对月经的认识以及月经不调的中医理论

    1.1 中医对月经的认识

    中医将月经称之为“月信、月水、月事、天癸”等。《景岳全书》中记载：“调经之要，贵在补脾胃以资血之源”，“经水不调，病多在肾”，“调经之要，贵在补脾胃以资血之源;养肾气以安血之室”在脾肾中，以肾为重要。唐代药王孙思邈于《千金方》提出：“病若胁下坚，寒热，腹满不欲饮食，腹胀，悒悒不乐，妇人月水不利，腰酸痛，名曰肝虚寒也。”《黄帝内经》中针对月经以及和月经有关的疾病进行了详实的分析。医书《素问上古天真论》中有云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有……七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”古代圣贤理论见仁见智，对月经的总结十分到位。

    1.2 月经不调的中医理论

    中医认为导致女性出现月经不调的原因主要为体质因素、过分疲劳、饮食不当、房事所伤、情志因素、寒热湿邪侵袭等。血气不和、脏腑功能异常为病理病机。在此影响下，直接或间接影响冲任督带、胞络、胞脉、胞宫。另外，也会导致患者的肾—天癸—冲任—胞宫轴失衡。虽然说导致女性出现月经不调的病因病机不一致，但患者均属于《难经》之内关于“冲脉为病”范畴之中，其也为月经不调的重点内容。除却“冲脉为血海”导致疾病发生的机制之外，月经不调疾病的发生也和“肾”存在极大关联性。倘若妇女肾精不旺，则会引起血海空虚。相反如果肾气充盈，则其女性机体水谷精微供养充沛，癸水成熟，可令精血充盛、任脉通畅，月经如期而至。

    中医治疗月经不调疾病全面参照患者的生理病理特点，结合“寒热虚实”的原则对患者开展治疗和干预。学者孔爱姣[1]指出：冲任失调为导致女性月经不调的重要因素 ......