皇红霞 张燕

    摘要：作为对人类健康存在重要威胁的终身性病症，糖尿病不但需要采取及时有效的药物治疗，还要通过科学的健康管理帮助患者形成良好的行为习惯，从而实现血糖的有效控制，降低各类并发症出现的概率。本文主要对当前糖尿病患者健康管理的研究进展进行总结，对各种健康管理模式进行分析，希望能够为糖尿病健康管理对策的完善提供参考。

    关键词：糖尿病;健康管理;研究进展

    糖尿病指的是机体胰岛素正常的分泌和生物作用缺陷，造成血糖升高为主要表现的代谢功能紊乱综合症。有关资料显示糖尿病相关急慢性并发症超过100种，会对心脏、脑部、肾脏等重要组织器官造成损伤，是造成糖尿病患者残疾或者死亡的主要因素。所以，并发症的预防是糖尿病干预和治疗的一项重要内容[1]。而血糖控制不但需要患者定期服用药物，还要对自身的行为进行管理和约束。当前，通过科学有效的健康管理已经成为糖尿病患者预防并发症的重要手段，本文对有关的研究进行文献综述，希望为健康管理策略的制定提供参考。

    1糖尿病患者健康管理的概念和意义

    健康管理不但需要对群体或者个体的健康情况、危险因素开展全面的分析和评估，还要为患者提供有效的健康咨询、指导和干预，构建起动态化、整体性和针对性的服务流程，通过科学有效的管理手段，达到疾病预防和治疗的目的。

    糖尿病主要的临床表现是高血糖，主要的引发因素是胰岛素分泌不足或者功能低下，或者两者同时存在。1型糖尿病属于慢性自身免疫性疾病的一种，主要是因为机体免疫等因素造成胰岛β细胞受到损伤，使得机体胰岛素分泌不足;2型糖尿病主要的特点是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足造成的高血糖，是一种较为多见的类型。我们国家糖尿病患者主要是2型糖尿病，比例超过了90 %，是糖尿病防治的主要目标。国内外研究资料显示，以血糖控制、血压降低、血脂调节等治疗为出发点，通过生活方式、药物使用、血糖控制和健康教育等方式，多个部门、学科和机构互相合作配合以及为患者进行自我管理培训，是对糖尿病进行预防和控制，保证患者生活质量的主要策略[2]。

    2糖尿病患者健康管理模式

    2.1 个案健康管理模式

    李菁[3]等通过随机对照试验开展研究，選择50名2型糖尿病患者作为研究对象，分为对照组和干预组，给予干预组患者个案管理，进行一对一系统性的小组教育，对照组仅给予常规指导和评估。通过多次方差分析结果显示，干预组的糖化血红蛋白得到有效降低，在运动锻炼、自我管理水平、血糖检测等方面相较于对照组显著更好，个案管理在患者自我管理水平的提高和血糖代谢水平改善中具有非常有效的作用 ......