熊丽娟

    摘要：目的 探讨集束化护理在耳鼻咽喉头颈外科手术病人多管道护理中的应用。方法 选取我院2021年1月～2022年1月收治的耳鼻咽喉头颈外科手术120例患者进行研究，随机分为两组。对照组60例，给予常规护理;观察组60例，予以集束化护理。结果 观察组护理满意度远高对照组，管道风险事件发生率、并发症率较对照组更低，两组相比，差异具有统计学意义(P0.05)。

    1.2 护理方法

    对照组给予常规护理。日常巡视、执行无菌操作、对引流液颜色、性质进行实时监测，管道知识健康教育等。

    观察组给予集束化护理。(1)护理方案的制定：罗列出一项专门为患者服务的护理清单以及健康教育的科普，所有的护理工作项目都需要在患者术后当日进行相关落实，通过严格标准化的护理管理流程对患者进行一系列管道的程序制定。另外，如果患者存在管道滑脱的风险，就应该及时制定紧急方案，以及对相关项目的重新规划，以确保医务人员能够对突然产生的不良事故以最快的速度进行规范化的应对处理。(2)管道评估：实时监测管道口周围皮肤有无出现渗血、渗液等不良现象，对管道名称、种类、数量、置管位置、引流液色质及患者生命体征波动情况进行详细记录。术后，在综合考量管道风险因素的基础上，全面评估留置管道的安全性，低风险管道每天只需评估1次，中风险管道在医护人员交接班(8h)时进行评估，高风险管道需每间隔4h评估一次。(2)贴好管道标识：中心静脉测压管、上腔静脉道观等兼具引流、输入双重性质的管道贴上黄色标签，胃肠减压管、导尿管、引流管等排出性管道为红色标签 ......