裴秀芝 赵朋朋 董雯

    摘要：目的 探究对连续性肾脏替代治疗患者采取综合护理干预的临床应用效果。方法 选取2020年3月～2021年3月我院连续性肾脏替代治疗的患者78例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各39例。对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，对比两组患者下肢深静脉血栓，下肢腫胀发生率，腘静脉以及股静脉血流速度，尿素氮，血肌酐和心率。结果 研究组患者下肢深静脉血栓发生率以及下肢肿胀发生率均明显低于对照组(P0.05)，具有可比性。本研究已经向我院医学伦理委员会提出申请，并获得委员会批准。

    纳入标准：患者及家属对研究知情并自愿参与，签署知情同意书;患者均没接受过连续性肾脏代替治疗;生命体征比较平稳，没有严重并发症发生;患者意识清楚，无沟通障碍;接受连续性肾脏代替治疗时间超过24h;血液净化通路均为股静脉。

    排除标准：有连续性肾脏代替治疗相关禁忌症的患者;血流速度低于150 mL/min的患者;在服阿司匹林或是华法林的患者;癌症患者;肝、胆严重病变以及血液系统疾病患者;中途因故退出者。

    1.2 方法

    对照组接受常规护理干预。密切关注患者各项生命体征变化情况，观察其股静脉置管位置是否有渗血或是渗液现象，导管是否有脱出、扭曲等情况。定时辅助患者翻身、更换体位，对易出现压疮位置皮肤进行清洁和保护。密切关注患者血流动力学变化情况，若发现问题时应及时向上级汇报。观察患者皮肤颜色变化情况以及肢体的活动情况，对双侧下肢腿围定期进行测量 ......