王桂兰

    摘要：目的 研究电子病历的实施对病案管理的作用。方法 抽取2019年1月～2020年12月我院1200份病案资料作为对照组，2020年1月～2022年1月期间1200份电子病案资料作为观察组，对两组回收病案数量、复印质量、管理不良事件发生率以及患者满意率进行对比分析。结果 观察组病案总份数、病案总页数、每日平均病案份数、每日平均病案页数、病案管理满意率均高于对照组，P均0.05具有可比性。

    纳入标准：知情同意，签署实验同意书;具有完整的就诊记录、检查记录;病历中患者均可联系，具有良好的沟通能力。

    排除标准：已经死亡患者;无完整就诊记录患者;未进行完善的临床检查。

    1.2 方法

    对照组仍使用纸质病历管理模式。对于患者从进入医院至出院期间的各项资料进行收集、整理、归档;在档案借阅时对资料进行复印;定期进行档案的整理和检查。

    观察组使用电子病历管理模式 ......