陶晓晴 李向荣

    摘要：目的 分析不可手术局部晚期非小细胞肺癌治疗中应用放化疗对PFS及OS的影响。方法 选取2018年1月～2019年1月收治的不可手术局部晚期非小细胞肺癌患者共50例，随机分为序贯组和同期组各25例。序贯组给予的是序贯放化疗，同期组给予的是同期放化疗，比较两组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、治疗前后患者免疫功能监测结果、不可手术局部晚期非小细胞肺癌总有效率、副作用发生率。结果 同期组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、治疗后患者免疫功能监测结果、不可手术局部晚期非小细胞肺癌总有效率均优于序贯组(P0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    序贯组患者给予序贯放化疗。先用紫杉醇-顺铂方案化疗，紫杉醇135 mg·m-2静滴第1天，顺铂20 mg·m-2静滴第1～4天。化疗3周作为一个疗程，化疗2个疗程，疗程结束之后进行放疗治疗。放疗方法：患者采用仰卧位，所有病人均接受3D-CRT治疗。应用放射治疗，不加保护淋巴引流区。GTV主要由肺内原发性病变和转移性淋巴结组成。CTV：对于鳞癌患者，肿瘤直径为6 mm，腺癌直径为8 mm，如果隆突下淋巴结、纵隔淋巴结被侵犯，则同侧肺门必须覆盖CTV。PTV=CTV+5-10 mm。6MV-X光，每次1.8～2.0 Gy。5次/星期，合计60～66 Gy。

    同期组给予同期放化疗 ......