妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗
贾春阳
妊娠期肝内胆汁淤积症多发生在孕晚期,即孕30周后,也有少数发生在孕6~10周。该病发生率在0.1%~1.0%,多见于大龄孕妇和经产妇中,存在家族聚集倾向。
妊娠期肝内胆汁淤积症的主要症状
瘙痒
这是最先出现的症状,起初只是间歇性的瘙痒,之后转为连续性瘙痒。多出现在孕28~32周,有少数会在妊娠12周之前表现。瘙痒部位主要在手脚心,特别在夜晚,会更严重,甚至影响正常睡眠,引起孕妇失眠和抑郁。通常瘙痒症状可持续到分娩结束,分娩后两天基本可消除,也有部分产妇在分娩后一周左右才消失。患有妊娠肝内胆汁淤积症的女性再次怀孕后可能复发。出现瘙痒的主要因素是胆汁过多淤积,感觉神经末梢受胆盐刺激引起瘙痒。
黄疸
有近50%的患者在瘙痒发生后的数日或数周开始出现黄疸,也有的瘙痒与黄疸同时发生。黄疸表现较轻,通常只是角膜有轻度的黄染。在分娩后一周内,黄疸基本会消失。若再次妊娠,可能会复发 ......
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