梁云

    摘要：目的 总结腹腔镜辅助根治性全胃切除手术的不接触隔离技术护理配合要点及体会。方法 回顾性总结分析319例腹腔镜辅助根治性全胃切除手术的不接触隔离技术护理配合要点。结果 医护人员都能够严格执行不接触隔离操作技术，相互配合默契。结论 对医生和护士进行规范的不接触隔离技术培训，是确保该技术正确实施和防止恶性肿瘤细胞种植转移的必要条件。

    关键词：腹腔镜辅助；全胃切除手术；不接触隔离技术；护理要点

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤。对早期胃癌如能及时、正确治疗，5年的生存率可达90%以上，而外科手术是主要的治疗手段[1～2]。腹腔镜下全胃切除术是目前临床较为成熟的手术方式，具有与开放手术一样的安全性、有效性和根治性，并且还有一定的优势。但在手术过程中，如何操作才能有效减少癌细胞的种植转移概率，是目前手术医生和护士需要共同探讨研究的一个课题。大量科学的临床实践和数据论证表明，不接触隔离技术的应用可以有效减少恶性肿瘤根治性手术后的复发时间，明显改善患者预后，延长远期生存时间[3～4]。

    现将我院在2021年1月～2022年8月共计319例腹腔镜辅助根治性全胃切除手术的不接触操作技术护理配合要点报告如下。

    1一般资料

    选取2021年1月～2022年8月我院胃肠肿瘤外科四个病区(1、2、3、4)共计319例腹腔镜辅助根治性全胃切除手术患者，其中男性241例，女性78例；年龄28～83岁，平均年龄60.5岁。患者手术前均行胃镜检查并取病理活检，病理确诊为胃癌，无手术禁忌证；手术时间(切皮到缝皮完毕)160～510 min，平均时间为253 min；术中患者病情平稳，均顺利完成手术并顺利出院，无死亡病例。

    2术前访视

    术前一天由手术室责任护士到病房访视患者，了解一般情况(包括姓名、年龄、性别、牙齿活动情况、感染筛查化验单、解答患者及家属的疑问、询问慢性病史和手术史)及所实施手术方式等[5]。根据病情给予解释和安慰，做好心理护理，以减少患者的恐惧和紧张心理，并指导患者如何做好术前准备及术中配合 ......