胡令涛

    头孢菌素是临床常见的抗生素，具有抗菌范围广、抗菌活性强、过敏反应比青霉素少等特点。但需要注意的是，头孢类药物只对细菌感染具有较强的治疗作用，对于病毒、真菌、支原体等引起的感染没有效果。目前，上市的头孢菌素类药物已高达60余种，根据抗菌范围、抗菌活性、毒性等不同分为了五代。本文对每一代头孢菌素的特点、用法和区别作详尽介绍，以便大家能更好地理解这类药物。

    头孢的分类

    第一代头孢菌素

    代表药物有头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢硫脒。主要对革兰氏阳性菌感染，包括耐药金黄葡萄球菌感染、耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用，用于治疗由敏感菌诱发的呼吸道感染、泌尿道感染、心内膜感染，以及骨、关节组织和皮肤软组织感染等。

    第二代头孢菌素

    代表药物有头孢呋辛、头孢替安头孢克洛、头孢丙烯、头孢夫辛酯，主要针对的是革兰氏阴性菌、阳性球菌等。其作为广谱抗生素，常用来治疗消化道、胆道、肠道尿道和软组织、骨关节、盆腔腹部感染，也常被用作围手术期的预防用药。

    第三代头孢菌素

    代表药物有头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢哌酮、头孢地尼、头孢泊肟酯等，对革兰氏阴性杆菌、厌氧菌、革兰氏阳性菌等具有很好的抗菌活性 ......