苑长莹

    胸部CT引导下的穿刺活检广泛应用于穿刺活检领域。与胸部平片X线相比，CT技术能够清晰地了解胸部病变的位置和性质，有助于定性诊断胸部X线检查结果。而胸部的一些病变需要刺穿时，也可以使用CT进行引导。因此，本文探讨胸部CT导向下穿刺活检注意事项，具体报道如下。

    CT引导下肺穿刺活检术前需要做的准备

    术前评估

    (1)肺穿刺活检最常见的并发症是气胸，所以对严重肺气肿、单侧全肺切除、肺功能差等无法承受气胸风险患者，无法进行CT引导下穿刺活检。

    (2)如果肺内病灶不能排除肺血管畸形时，需要术前做胸部增强CT进行评估。一旦确定是肺血管畸形，则严禁做穿刺活检，否则会导致大出血，甚至危及生命。

    (3)由于CT引导下肺穿刺活检需要在局麻状态下开展，患者需保持不动并屏气配合，所以要排除意识障碍、躁狂、频繁剧烈咳嗽等无法配合手术的患者。

    (4)严重心率失常、心功能不全或严重心肌梗死患者，也无法进行CT引导下肺穿刺活检。

    术前检查

    穿刺术前 ......