陈仙玲

    摘要：重度颅脑外伤是急诊常见疾病之一，具有较高的残疾率、死亡率，多由于外力作用引起颅脑损伤，包括颅骨骨折、脑损伤、脑出血等。随着交通事故、施工事故增多，颅脑外伤的发生率也不断升高。虽然目前急救医学快速发展，使得该病的死亡率大幅下降，但是仍旧有较多的患者存在多种后遗症，对患者预后造成较大的影响。偏瘫是重度颅脑损伤患者常见的后遗症，主要表现为运动障碍，对于患者的生活自理能力造成了较大的影响。早期康复护理训练有助于改善偏瘫患者的肢体运动障碍，进一步减轻患者的残疾程度，从而改善重度颅脑外伤偏瘫患者生活质量，目前在国内外得到广泛应用。本文主要针对早期康复护理训练对重度颅脑外伤偏瘫患者生活质量的影响研究开展探讨。

    关键词：早期康复护理训练；重度颅脑外伤偏瘫；生活质量

    重度颅脑外伤患者多合并偏瘫，对患者的正常生活造成较大的影响，加重家庭负担。临床研究指出，通过早期康复训练，可以改善重度颅脑外伤偏瘫的运动能力和生活自理能力，从而提高其生活质量，也可以减少社交退缩，改善患者的心理状况[1～2]。

    1早期康复护理训练对重度颅脑外伤偏瘫患者生活质量的影响研究

    康复医学是现代新兴的一门医学，主要是针对患者伤后出现的功能障碍展开功能训练，从而改善患者的运动功能，提高患者的生活质量，促使患者尽早回归社会生活[3]。对颅脑损伤后运动障碍进行康复锻炼治疗，可以加速受损运动功能重建。

    尽早进行康复锻炼有助于促进肢体功能及早恢复。但是由于很多患者缺乏足够的健康知识或经济状况限制，错过最佳康复时间，而在发病半年后进行康复锻炼所获得的效果要更低，使得很多患者对于康复锻炼失去信心。康复锻炼的持续时间较长，这主要是由于脑损伤恢复是缓慢的，在脑可塑性理论中，功能锻炼的開展有助于加速脑功能重塑，从而改善患者的临床症状。目前有较多研究对脑卒中偏瘫患者展开了大量的研究，发现康复训练可以改善患者的FMA评分，减少后遗症的发生，提高患者的生活质量。在常规护理的基础上，开展综合康复护理，可以有效降低患者的NIHSS评分，减少压疮、肢体挛缩、肩手综合征等并发症的发生，促使患者尽早康复出院，改善患者的预后情况。系统化康复护理在脑卒中患者也有较好的应用效果，通过感官刺激、运动训练以及延续指导等方式，可以提高患者对于康复锻炼的依从性。

    传统医学认为康复训练需要在病情稳定之后 ......