产后出血的病因与防治
产道,产程,胎盘
朱娜
据世界卫生组织估算,在全世界范围内,每隔2 min就有一名产妇死亡。其中,产后大出血是造成产妇死亡率居高不下的重要原因。
产后大出血是指在产后24 h内,出血超过500 ml,或者在剖宫产后出血超过1000 ml,是一种危及产妇生命的并发症。目前,子宫挤压缝合是一种有效的止血方法,可以有效保留产妇的子宫和生育能力,提高生命和生活质量,产妇及家属更容易接受。
产后出血诱因
包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。
子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是最常见的诱因,占到了产后出血的70%~80%。子宫收缩乏力会引发胎盘附着面出血,导致胎盘脱落后出现阵发性出血。任何影响产后子宫平滑肌收缩功能的因素都会造成子宫收缩乏力,主要包括:
产妇自身原因
产妇产前及分娩过程中精神过度紧张,使得交感神经亢进,抑制子宫收缩;产程过长导致的疲惫 ......
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