张丽平

    近期研究发现，肠道细菌定植从胎儿期已开始。肠道菌群的稳定对于营养代谢、药物代谢、机体的抗菌保护、免疫调节与维持肠道的完整性至关重要。肠道菌群一旦失调，便会导致局部甚至全身系统紊乱或失衡。双歧杆菌在新生儿期和婴儿早期占主导地位，肠道菌群直至3岁时逐渐趋于稳定。新生兒肠道菌群的种类、数量受环境、分娩方式、胎龄、喂养方式、药物应用等多种因素影响。比如相比剖宫产，自然分娩的新生儿肠道微生物菌群不论数量、多样性更具优势。相比足月儿，早产儿肠道微生物群数量更少，多样化程度较低，且肠道细菌定植更慢。不同喂养方式对新生儿肠道微生物群的建立有一定影响。相比奶粉，母乳中含有多种低聚糖，有益于双歧杆菌等益生菌生长，在新生儿肠道微生态的建立过程中起促进作用，所以无论是足月儿还是早产儿，均提倡母乳喂养。此外，母亲在围产期及新生儿使用抗生素，均可影响新生儿肠道微生物群的建立，甚至可使肠道菌群长期改变。总的来说，剖宫产、配方奶喂养、围产期及产后应用抗生素等多种因素，均可影响新生儿肠道菌群的定植，导致肠道有益菌相对减少，有害菌相对增加，细菌多样性降低。

    益生菌制剂是指摄入适当剂量后能给宿主提供有益作用的活的微生物制剂，有明显菌株特异性。目前，国内使用的益生菌有 20 余种 ......