王艳

    什么是头孢类药物

    头孢类药物是通过抑制细菌细胞壁的合成起到杀灭细菌的抗生素。根据头孢菌素各自的特点和上市时间，可分为一代、二代、三代、四代、五代。头孢类抗生素有抗菌谱广、抗菌活动性强、副作用少的优点，可用于治疗多个部位的细菌的感染，包括呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织、血液、骨骼和关节等多个部位的感染。

    第一代头孢类药物主要用于治疗革兰氏阳性菌(葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克虏伯链球菌等)的感染，对革兰氏阴性菌的抗菌活性弱，长期服用会产生抗药性，常见的有头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢氨苄、头孢噻啶等。

    第二代头孢类药物对革兰氏阴性菌的作用优于第一代，而且对革兰氏阳性菌效果更为显著，对β-内酰胺酶的稳定性更强，但对假单胞菌没有实际效果，常见的有头孢克洛、头孢丙烯、头孢替安、头孢唑啉等。

    第三代头孢类药物对革兰氏阴性菌有强大的抗菌活性，对葡萄球菌作用略弱于第一、第二代，对β-内酰胺酶的稳定性更强，对假单胞菌有抗菌实际效果，副作用更小，长期服用产生的抗药性概率较低，常见的有头孢克肟、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟等。

    第四代头孢类药物抗菌谱更广，抗菌活性更稳定，对革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌都有效果，对铜绿假单胞菌感染也有效，但对橙黄色红提链球菌控制效果不佳 ......