陶诚

    摘要：目的 分析经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法 选取2021年6月～2022年2月本院收治的老年急性胆囊炎患者50例，根据手术方案的不同分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组实施常规腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者手术相关指标、症状改善时间、胃肠道功能恢复指标、并发症发生情况、疼痛评分、胃肠道屏障功能指标。结果 观察组手术出血量低于对照组，术前准备时间、手术时间、凝血功能恢复时间、体温恢复时间、休克纠正时间、白细胞恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、首次进食时间均短于对照组(P<0.05)。术前，两组患者疼痛评分对比(P>0.05)；术后1 d、2 d、3 d，观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后，观察组胃肠道屏障功能指标(D-乳酸、DAO)均优于对照组(P<0.05)。观察组多器官功能衰竭、肠穿孔、胆瘘、肝损伤等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎，可改善手术相关指标、胃肠功能恢复指标、胃肠道屏障功能指标，促进症状改善时间，减轻术后疼痛，降低并发症发生率。

    关键词：老年急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；经皮经肝胆囊穿刺置管引流术；并发症

    急性胆囊炎为现阶段临床上的常见疾病 ......