曹双燕 刘回芬

    摘要：系统性红斑狼疮(SLE)是一种由体内产生的各种致病的自体抗体引起的免疫系统病变。多器官损伤、多器官损伤、病程迁延不治、复发等是其常见的临床症状。目前，大部分患者对 SLE的认知不足，对日常饮食及用药指导不到位，致使病情反复或恶化，需要加强对其的护理。一方面，强化对护理人员的技能培训，使其具备良好的理论基础和较好的综合素质；另一方面，需要护士提供更加个性化、针对性的护理服务。精细是泰勒于1911年提出的，其核心是“精、准、细、严”。近些年，在医疗工作中，精细管理得到了越来越多的运用，并收到了良好的成效。以综述形式总结系统性红斑狼疮使用精细化管理。

    关键词：系统性红斑狼疮；精细化管理；护理

    系统性红斑狼疮发病率较高。良好的护理与管理可改善患者的生存质量。精细管理是一种不断变化的管理方式，目前还不能完全治愈，只能减轻患者的临床表现，临床上的主要治疗目标是抑制疾病发展。实行规范化的护理服务管理显得尤为必要。将精细化的管理思想引进到 SLE的临床治疗之中，以患者为核心，提高了临床护理的品质，并对其进行了改进。树立精细的服务观念，持续完善规章制度，加强严格的执行力[1～3]。通过对护士进行精细的管理，提高护士的工作热情，制定完善的管理体系，是提高护士专业化管理水平和专业化水平的重要保证。持续深入专业服务可以有效地解决SLE患者的个体需要。

    1系统性红斑狼疮护理工作内容

    1.1 心理护理干预

    系统性红斑狼疮病程和症状复杂，病程和治疗时间长，患者担心治愈困难，担心医疗费用，容易加重患者的精神紧张，从而引起悲观、抑郁、抵触或拒绝接受治疗，从而影响治疗效果。因此，护士通过与患者进行有效的沟通、鼓励的言语，使患者能够主动表达自己的烦恼，并在护士正确的情感调整和引导下，使患者保持好的心理状态；同时，护士也可以借由案例说明来提升患者治疗的自信心。这个时候家属需要予以患者心理支持，主动和患者进行交流，详细倾听患者内心真实所表达的想法，并通过鼓励或者暗示等方式树立患者战胜疾病的信心，让患者感受到被关注的感觉。

    1.2 并发症护理

    SLE是一种比较复杂的疾病，约50%的患者合并有狼疮，这是最严重的并发症，大约30%的患者会出现心脏疾病，主要以心包炎为主；SLE在早期发生的是25%的患者 ......