李静

    摘要：目的 观察家庭医生团队签约服务对于老年高血压患者社区护理管理中的效果评价。方法 选取2018年4月至2019年4月全科门诊的老年高血压患者136例，按照是否签约家庭医生分为两组，每组68例。对照组实行常规社区护理措施，实验组在基础护理措施上还实行家庭医生团队签约服务干预。在干预前、干预12周后观察两组患者血压指标变化情况，干预12周后调查两组患者的疾病健康知识知晓程度，评价血压监测、服药、饮食、运动、情绪控制依从性，调查服务满意度。结果 干预前，两组患者收缩压、舒张压水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预12周后，与对照组相比，实验组收缩压、舒张压水平均较低，差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后，实验组血压监测、服药、饮食、运动、情绪控制依从率及疾病健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对护理服务的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在社区护理管理中，采取家庭医生团队签约服务模式能有效提高老年患者对疾病健康知识的掌握程度，提高其依从性，帮助血压指标控制。

    关键词：高血压；老年人；家庭医生团队；社区护理管理

    高血压是临床常见的一种慢性疾病，主要表现为血压明显升高[1～2]。据统计，目前我国老年高血压患者人数逐年上涨，占比已经达到50%，且随着年龄的增长，血压水平会随之升高[3]。文献资料显示，血压长期保持在高水平状态，如果不加以控制，容易导致各种并发症，对老年患者的生命安全危害极大，造成严重威胁[4]。在高血压患者社区护理管理中，若没有良好的疾病管理制度以及未对患者实施有效的疾病健康教育，会导致部分患者服药依从性差 ......