刘鑫 丛琳

    摘要：随着时代的发展和进步，传染性疾病预防工作的重要性愈发凸显。相较于成年患者而言，儿童患者身体抵抗力较低，易受外界病菌的侵扰，从而诱发传染性疾病，导致交叉感染。因此，在新的医学环境下如何做好儿科门诊传染性疾病交叉感染预防工作显得尤其重要。本文主要从儿科门诊常见的集中传染性疾病出发，探讨如何做好相关交叉感染的预防工作。

    关键词：儿科门诊；传染性疾病；交叉感染

    儿童患者往往免疫功能较低，易受到传染病的影响而导致发病率较高。同时，患儿的病情往往比较复杂，起病较急，易引起多种并发症。常见的儿科传染性疾病有水痘、手足口病以及百日咳等，往往是在人群较为密集的环境中通过空气飞沫进行传播的。当感染性疾病暴发时，儿科门诊往往需要第一时间做出反应，并全过程参与到疾病的防治工作中。由此可见，儿科门诊在传染性疾病交叉感染中的作用十分重要。

    1小儿传染性疾病的主要类型

    1.1 猩红热

    猩红热指A组β型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病。这种疾病的临床表现多为发热、咽炎以及全身布满充血性皮疹，在恢复期时会出现片状脱皮现象。从传播性特点来看，首先是易感性，且以3～7岁的孩童最容易受到影响。其次，猩紅热往往通过空气中的飞沫或遭受污染的食品玩具传播。最后，从传播季节来看，猩红热多发于冬春季节，细菌从患者的咽部侵入通过大量繁殖而引起局部炎症。其产生的毒素，会渗入血液之中，不仅引起发热等常见症状，也会引起毛细血管充血水肿的现象。对一些患病严重的孩童来说，这种疾病可能会诱发败血症。从A组链球菌的50余个血清型看，往往只有携有红疹毒素的菌株才会导致猩红热，而各型之间并没有交叉免疫，当患者在痊愈后又感染了另一种菌株，将会再次患猩红热。

    猩红热的诊断主要依靠以下几个方面：(1)是否出现发热、头痛以及咽痛等症状，是否伴有出疹、皮肤潮红等症状；观察患儿舌头是否是草莓舌，口周边是否伴有苍白现象；在皮肤的褶皱处是否出现了较为密集的皮疹。症状较严重的患儿往往会出现高烧不退，全身中毒严重等症状。(2)排除药物性以及葡萄球菌引起的猩红热样皮疹。(3)白细胞明显增多。(4)通过免疫荧光法查验咽拭子涂片中是否有β型溶血性链球菌。

    治疗方面 ......